Бакпосев на микрофлору из уретры

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Посев на микрофлору из уретры с определением чувствительности к расширенному спектру АБ


Прием у гинеколога
При инфицировании мочевыделительных путей, в частности при циститах и уретритах, обязательно проводится такой анализ, как бакпосев на микрофлору из уретры с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Это исследование позволяет определить преобладающую флору, что позволит более точно определить этиологию заболевания.

Посевом на микрофлору из уретры с определением чувствительности к увеличенному спектру АБ называется микробиологическое исследование, по ходу которого определяется качественный состав населяющей микрофлоры и ее количественное соотношение. При обнаружении условно-патогенных бактерий в крайне высоких концентрациях и патогенных представителей флоры определяется их чувствительность к воздействию антибактериальной терапии.

Сроки выполнения
До 5 дней


Синонимы (rus)
Бакпосев на микрофлору из уретры с определением чувствительности к антибиотикам.


Cинонимы (eng)The cultures on the flora from the urethra with the definition of sensitivity to antibiotics.


Методы
Бактериологический посев на микрофлору.


Подготовка к исследованию
Анализ проводят обязательно до назначения антибактериального лечения.
Женщинам нельзя проводить спринцевание за 24 часа до проведения исследования, а также проходить такое обследование нужно до менструации либо через неделю после ее окончания.
Мужчинам нежелательно мочиться в течение минимум 4-х часов до забора биоматериала.


Тип биоматериала и способы его забораСлизистое отделяемое. Мазок для проведения бактериального исследования следует брать не раньше, чем по истечении 4-х часов после последнего опорожнения мочевого пузыря. Аккуратно врач-лаборант забирает со слизистой оболочки уретры ватным тампоном биоматериал.

Когда назначают анализ на бакпосев?


Бакпосев на микрофлору из уретры
Рекомендовать проведение бактериологического посева на микрофлору из уретры с определением чувствительности к АБ может врач-уролог, гинеколог, терапевт при подозрении на развитие:
  • цистита;
  • уретрита;
  • других воспалительных заболеваний, кроме кишечных инфекций.

Также бакпосев из уретры назначается для определения типа возбудителя недуга и для подбора наиболее эффективного антибактериального лечения, оценки его действенности.

Расшифровка анализа


Бактериальный посев на микрофлору из уретры может выявить патогенную микрофлору - стафилококк золотистый и стафилококк эпидермальный при титре больше 106-107 КОЕ/мл, а также стафилококк сапрофитный, любые энтерококки, кишечная палочка, протей, цито- и энтеробактер, кандида.

В результатах, как правило, отмечается качественный состав микрофлоры, ее количественное соотношение. При выявлении в ходе микробиологического исследования представителей нормальной и/или условно-патогенной микрофлоры в концентрации меньше диагностического минимума (до 104 КОЕ/мл) ее чувствительность к воздействию антибактериальных препаратов не определяется.

Однако при выявлении энтеробактерий проводится определение чувствительности к воздействию ампициллина, амоксициллина, ципрофлоксацина, цефуроксима, цефазолина, цефотаксима, цефтриаксона, тетрациклина, гентамицина, амикацина.

При обнаружении грамотрицательных бактерий проверяют чувствительность к влиянию хлорамфеникола, ко-тримоксазола, амикацина, цефепима; стафилококков - бензилпенициллин, гентамицин, тобрамицин, левофлоксацин, эритромицин.

Повлиять на достоверность исследования может проведенное ранее антибактериальное либо противогрибковое лечение.