Посев на микрофлору мочи

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Посев на микрофлору мочи с определением чувствительности к расширенному спектру АБ


Посев мочи на микрофлору считают высокоинформативной методикой лабораторного диагностирования инфекционных процессов в органах мочеполовой системы. Исследование предоставляет точные данные о разновидностях выявленных бацилл, их количестве, активности и чувствительности к антимикробным средствам расширенного спектра.

Посев на микрофлору мочиПодготовка к исследованию:

  • Анализ проводят до начала антибиотикотерапии
  • Для исследования необходима утренняя средняя порция урины в количестве 10-15 мл, доставить в лабораторию ее нужно не позднее двух часов после отбора

Тип биоматериала: моча

Синонимы (rus): Бактериальный посев мочи на микрофлору и определение восприимчивости бацилл к антибиотикам расширенного спектра

Синонимы (eng): Bakterielle Saat des Urins auf die Mikroflora und die Bestimmung der Empfänglichkeit Bazillen gegen Antibiotika erweiterten Spektrums

Методы исследования: микробиологическое исследование

Сроки выполнения: 3-5 дней



Микрофлора мочи


Моча здорового человека стерильна, при прохождении через нижний отдел уретрального канала допускается контаминация единичными микроорганизмами:
  • коагулазо-негативными стафилококками;
  • дифтероидами;
  • стрептококками не вредоносной специфичности.

При наличии в организме инфекционного поражения мочеполовых путей или почек, в мочевом пузыре микробные клетки стремительно размножаются. Бактериологический анализ мочи необходим для выявления бактериурии, количественного определения ее степени, выделения возбудителя инфекционного процесса и подбора индивидуального противомикробного препарата.


Когда назначают бактериологический анализ?


Бактериологический анализ мочи на микрофлору назначают опытные специалисты – терапевты, урологи, нефрологи при:
  • наличии у пациента инфекционных заболеваний мочевыводящего тракта: острого или рецидивирующего хронического цистита (воспаление мочевого пузыря) и уретрита (воспаления мочевыводящего канала), пиелонефрита;
  • оценивании эффективности проводимого лечения антибиотиками и уро-септиками.

Бактериологический анализ


В лабораторных условиях исследуемую мочу помещают на благоприятные для размножения микробов питательные среды. Спустя 4 дня рост микрофлоры оценивают, изучают ее вид и определяют восприимчивость к расширенному спектру антибиотиков.

Суть бактериологического анализа заключается в добавлении к выделенному патогенному возбудителю различной концентрации антибиотиков. По прекращению роста колоний бацилл в минимальной концентрации препарата определяется наиболее эффективное средство, необходимое для адекватной противомикробной терапии.


Расшифровка анализа


Норма: «негативный результат» - рост бактерий не наблюдается или определяется его низкая концентрация.
Количественное содержание микроорганизмов <103 КОЕ/мл свидетельствует о загрязнении исследуемого образца и считается сомнительным результатом.
Диагностическое значение имеет титр >105 КОЕ/мл«позитивный результат», указывает на активность инфекционно-воспалительной реакции. Наиболее часто выделяют микробы одного рода (монокультуру):
  • эшерихии;
  • протеи мирибилис;
  • клебсиеллы оситока;
  • грибы Candida Albicans;
  • энтерококки;
  • золотистые стафилококки;
  • гемолитические стрептококки;
  • протео-бактерии Citrobacter freundii;
  • клюйверы.

При наличии у пациента клинических признаков инфекции мочевыводящих путей и отсутствии бактериурии при однократном посеве, квалифицированные специалисты не исключают инфекционный процесс. Сомнительные результаты теста требуют подсчета колоний в образце, взятом путем катетеризации мочевого пузыря.