Посев на микрофлору мочи

Посев мочи на микрофлору считают высокоинформативной методикой лабораторного диагностирования инфекционных процессов в органах мочеполовой системы. Исследование предоставляет точные данные о разновидностях выявленных бацилл, их количестве, активности и чувствительности к антимикробным средствам расширенного спектра.

Сроки выполнения	До 5 дней
Синонимы (rus)	Бактериальный посев мочи на микрофлору и определение восприимчивости бацилл к антибиотикам расширенного спектра.
Cинонимы (eng)	Bakterielle Saat des Urins auf die Mikroflora und die Bestimmung der Empfänglichkeit Bazillen gegen Antibiotika erweiterten Spektrums.
Методы	Микробиологическое исследование
Подготовка к исследованию	Анализ проводят до начала антибиотикотерапии. Для исследования необходима утренняя средняя порция урины в количестве 10-15 мл, доставить в лабораторию ее нужно не позднее двух часов после отбора.
Тип биоматериала и способы его забора	Моча, биоматериал собирают в стерильную емкость после тщательного туалета наружных гениталий.

Моча здорового человека стерильна, при прохождении через нижний отдел уретрального канала допускается контаминация единичными микроорганизмами:

• коагулазо-негативными стафилококками;
• дифтероидами;
• стрептококками не вредоносной специфичности.

При наличии в организме инфекционного поражения мочеполовых путей или почек, в мочевом пузыре микробные клетки стремительно размножаются. Бактериологический анализ мочи необходим для выявления бактериурии, количественного определения ее степени, выделения возбудителя инфекционного процесса и подбора индивидуального противомикробного препарата.

Бактериологический анализ мочи на микрофлору назначают опытные специалисты – терапевты, урологи, нефрологи при:

• наличии у пациента инфекционных заболеваний мочевыводящего тракта: острого или рецидивирующего хронического цистита (воспаление мочевого пузыря) и уретрита (воспаления мочевыводящего канала), пиелонефрита;
• оценивании эффективности проводимого лечения антибиотиками и уро-септиками.

В лабораторных условиях исследуемую мочу помещают на благоприятные для размножения микробов питательные среды. Спустя 4 дня рост микрофлоры оценивают, изучают ее вид и определяют восприимчивость к расширенному спектру антибиотиков.

Суть бактериологического анализа заключается в добавлении к выделенному патогенному возбудителю различной концентрации антибиотиков. По прекращению роста колоний бацилл в минимальной концентрации препарата определяется наиболее эффективное средство, необходимое для адекватной противомикробной терапии.

Норма: «негативный результат» - рост бактерий не наблюдается или определяется его низкая концентрация.

Количественное содержание микроорганизмов <103 КОЕ/мл свидетельствует о загрязнении исследуемого образца и считается сомнительным результатом.

Диагностическое значение имеет титр >105 КОЕ/мл – «позитивный результат», указывает на активность инфекционно-воспалительной реакции. Наиболее часто выделяют микробы одного рода (монокультуру):

• эшерихии;
• протеи мирибилис;
• клебсиеллы оситока;
• грибы Candida Albicans;
• энтерококки;
• золотистые стафилококки;
• гемолитические стрептококки;
• протео-бактерии Citrobacter freundii;
• клюйверы.

При наличии у пациента клинических признаков инфекции мочевыводящих путей и отсутствии бактериурии при однократном посеве, квалифицированные специалисты не исключают инфекционный процесс. Сомнительные результаты теста требуют подсчета колоний в образце, взятом путем катетеризации мочевого пузыря.