Бактериология: посев на микрофлору мокроты

Балашова Валентина Анатольевна
Заведующая отделом клинической микробиологии,
Посев на микрофлору мокроты с определением чувствительности к расширенному спектру АБ
Посевом мокроты на микрофлору называют бактериологический анализ патологического отделяемого нижнего отдела дыхательного тракта (бронхов и легких). Исследование мокроты проводится с целью выявления воспалительных процессов в легких и бронхов, а также определения чувствительности микроорганизмов к расширенному спектру антибиотиков.
Подготовка к исследованию:
- Исследование проводят до начала антибиотикотерапии
- Процедура проводится после тщательного туалета ротовой полости
Тип биоматериала: мокрота (отхаркивание, аспирация, бронхоскопия легких)
Синонимы (rus): Бакпосев на флору мокроты и определение восприимчивости бацилл к антибиотикам расширенного спектра
Синонимы (eng): Bacterial culture on the flora of sputum and determination of the susceptibility of bacteria to antibiotics extended-spectrum
Методы исследования: микробиологическое исследование
Сроки выполнения: 3-5 дней
Микрофлора мокроты
В норме микрофлора мокроты, которая выводится из респираторных путей при откашливании, заселена условно-патогенными микробами:
- стафило- и стрептококками;
- корине-, фузо- и лакто-бактериями;
- нейсерией;
- бактероидами;
- вейлонеллой;
- дрожжеподобными грибками;
- дифтероидами.
Когда назначают бактериальный анализ?
Опытные специалисты - терапевты, пульмонологи назначают бактериальный анализ мокроты при наличии у пациента признаков воспалительных процессов в органах дыхания:
- пневмонии;
- острых или хронических бронхитов;
- абсцесса легкого;
- эмпиемы плевры;
- бронхоэктатической болезни;
- туберкулеза.
Расшифровка анализа
В специальных условиях собранный секрет респираторного тракта (мокроту) помещают на подготовленные культуральные среды для роста колоний бактерий. Затем выросшие бациллы изучают, оценивают их тип и активность, определяют количество и чувствительность к широкому спектру антибиотиков.
Результаты анализа предоставляют микроскопическую картину образца мокроты:
Диагностическое значение имеет титр >103 КОЕ/мл – «положительный результат» - указывает на легочную инфекцию. Основными микроорганизмами, которые приводят к патологическому процессу в дыхательных органах относят:
Результаты посева на микрофлору мокроты интерпретируются только квалифицированным специалистом, который учитывает общее состояние пациента и клинические признаки воспалительной реакции.
Результаты анализа предоставляют микроскопическую картину образца мокроты:
- наличие или отсутствие роста колоний бактерий;
- количество выросших микробов, их вид;
- восприимчивость возбудителей к АБ.
Диагностическое значение имеет титр >103 КОЕ/мл – «положительный результат» - указывает на легочную инфекцию. Основными микроорганизмами, которые приводят к патологическому процессу в дыхательных органах относят:
- золотистый стафилококк;
- гемофильную палочку инфлюэнце;
- бета-гемолитический стрептококк;
- пневмококк;
- моракселлу;
- грибы Candida;
- нокардии;
- плеоморфные грам-негативные палочки рода Acinetobacter;
- хламидию пситаки;
- микобактерии туберкулеза (палочки Коха).
Результаты посева на микрофлору мокроты интерпретируются только квалифицированным специалистом, который учитывает общее состояние пациента и клинические признаки воспалительной реакции.