Посев с глаза на микрофлору

Бактериологический анализ позволяет идентифицировать возбудителя инфекции, определить его восприимчивость к антимикробным препаратам, провести эффективное лечение и предотвратить переход острой формы патологии в хроническую.

Сроки выполнения	До 5 дней
Синонимы (rus)	Бактериологический посев пораженного участка с поверхности глаза на микрофлору и определение чувствительности микробов к антибиотикам расширенного спектра.
Cинонимы (eng)	Bacteriological culture of the affected area from the surface of the eye on the microflora and determination of sensitivity of microorganisms to antibiotics extended-spectrum.
Методы	Микробиологический тест
Подготовка к исследованию	Исследование проводят до начала антибиотикотерапии. Перед выполнением манипуляции пациенту не рекомендуют носить контактные линзы, использовать глазные капли и промывочные растворы. Ограничения в режиме и рационе питания не требуются.
Тип биоматериала и способы его забора	Биоматериал с пораженного участка отбирает квалифицированный специалист: придерживая веки руками, ватным тампоном забирают отделяемое с внутренней поверхности нижней кожной складки глазной щели.

В органах зрения здорового человека незначительное количество микроорганизмов присутствуют только на конъюнктивальной полости, чаще всего она населена:

• коагулазо-негативными стафилококками;
• дифтероидами;
• непатогенными нейсериями;
• сарцинами.

Однако воспалительную реакцию в конъюнктиве, веках, слезных мешках, роговице могут вызвать и не вредоносные микробы. Гнойно-воспалительным процессам в органах зрения предшествуют инфекционные заболевания верхнего дыхательного тракта, поллиноз, травмы, хирургическое вмешательство. Для максимально быстрого диагностирования заболевания глаз существует одна из наиболее точных лабораторных методик – посев с поверхности глаза на микрофлору.

Бакпосев на микрофлору с поверхности глаз назначают специалисты-офтальмологи пациентам, имеющим клинические проявления инфекционно-воспалительных заболеваний слезного аппарата, бровных дуг, кожных складок вокруг глаз (век), конъюнктивального мешка:

• блефарита;
• конъюнктивита;
• кератита;
• керато-конъюнктивита;
• увеита;
• язвенного поражения роговицы;
• иридоциклита;
• дакриоаденита.

При бактериологическом анализе медицинский работник делает забор отделяемого с поврежденного участка глаза пациента. Полученный образец переносят на культуральные среды, которые выдерживают в специальных условиях 3 суток.

Далее врач-лаборант проводит качественное и количественное изучение образцов, выявляет корреляцию полученных показателей с клиническими признаками заболевания, определяет чувствительность возбудителей инфекции к расширенному спектру антибиотиков (АБ) и составляет антибиотикограмму.

При бактериологическом посеве на микрофлору с поверхности глаза показателем нормы является «негативный результат» . Он указывает на отсутствие роста колоний микробов или незначительном количестве сапрофитных бактерий - Corynebacterium xerosis, Staphylococcus epidermidis.

О «позитивном результате» свидетельствует наличие в исследуемом образце возбудителей инфекционного эндофтальмита:

• стафилококка;
• коринебактерий;
• моксареллы лакуната;
• бранхамеллы;
• гемофильной палочки;
• стрептококков группы А;
• энтеро-бактерий;
• синегнойной палочки.
• Развитие специфического воспаления глазных структур характеризует присутствие:
• гонококков;
• листерий;
• кишечной палочки;
• протей;
• грибов Candida или Aspergillus.

Диагностический титр: >100 КОЕ/тампон.

Применение пациентом противовоспалительных капель и несоблюдение правил асептики (мероприятий для предупреждения попадания микробов из внешней среды в пораженный участок) приводит к получению недостоверных данных бактериологического анализа. В случае получения сомнительного результата исследование необходимо повторить.