Токсикоз
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Токсикоз при беременности
Токсикоз при беременности - это группа гестационных осложнений возникающих на любом сроке, что приводит к нарушению её течения, а также возможной угрозе прерывания. Данное состояние самостоятельно исчезает после прерывания беременности.
Степени токсикоза
В зависимости от тяжести патологического процесса, токсикоз подразделяют на:
- Легкую степень. Рвота возникает не более 5 ежесуточно, потеря массы тела при этом не превышает 3 кг.
- Среднюю степень. Частота рвоты достигает 10 раз в 24 часа, при этом наблюдается снижение массы тела более 3 кг в течение двух недель. Пациентка отмечает ухудшение самочувствия.
- Тяжелую степень. На фоне выраженной рвоты и потери массы тела более 10 кг отмечается развитие дегидратации, а также печеночной и почечной недостаточности.
Когда у беременных начинается токсикоз
Ранний токсикоз беспокоит пациенток в первые три месяца беременности.Гестоз или поздний токсикоз развивается во втором и третьем триместрах.
К наиболее распространенным симптомам токсикоза относят:
- Тошноту с повышенным слюнотечением.
- Головную боль, слабость.
- Головокружение.
- Рвоту, которая на непродолжительное время приносит облегчение.
- Нарушение вкусового восприятия или изменение обоняния.
- Быструю смену настроения.
При тяжелом течении заболевания возможно развитие обезвоживания и нарушение работы внутренних органов до летального исхода.
Причины токсикоза при беременности
В основе патогенеза развития токсикоза лежит развитие плодного яйца в полости матки. Выделяют несколько теорий появления токсикоза.
Среди них выделяют:
- Нейротоксическую. По мере роста плодного яйца происходит увеличение матки с раздражением рецепторов эндометрия. Постепенно повышается возбудимость нервных рецепторов на подкорковых структурах, приводя к рвоте и нарушению обоняния.
- Гормональную, связанную с повышением концентрации гонадотропина.
- Психогенную, обусловленную нарушением соотношения торможения и возбуждения.
- Иммунологическую, связанную с восприятием плодного яйца как инородного для организма тела.
Лечение
Терапия раннего токсикоза легкой степени выраженности может проводиться в амбулаторных условиях. Для лечения тяжелого токсикоза требуется госпитализация пациентки. Пациентке необходимо соблюдать психологический и физический покой.
Из медикаментозных средств применяют:
- Седативные средства.
- Противорвотные препараты.
- Витаминные комплексы.
Женщине подбирают полноценное питание с содержанием достаточного количества витаминов и полезных микроэлементов. Порции должны быть небольшими, но при этом питание рекомендуется дробное с маленькими перерывами. При наличии признаков обезвоживания назначают инфузионную терапию с солевыми растворами, глюкозой и витаминными препаратами. Положительный эффект оказывают и физиотерапевтические процедуры, например электросон или иглоукалывание
Для профилактики тяжелых осложнений, которые могут нести угрозу для жизни, необходимо при первых симптомах обратиться за помощью к врачу. При тяжелом течении выполняют прерывание беременности.