Аденоз молочной железы
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить аденоз молочной железы?
Аденоз молочной железы - это одна из форм фиброзно-кистозной мастопатии, которая сопровождается увеличением объема железистой ткани. Данную патологию относят к доброкачественным гормонально-зависимым состояниям.
Причины заболевания
Основной причиной развития аденоза молочной железы является нарушение гормонального фона с избыточным содержанием эстрогенов и недостатком прогестерона.
Провоцируют данное состояние:
- Избыток массы тела. Разрастание железистой ткани вызвано повышенным синтезированием эстрогенов в жировых отложениях.
- Длительный прием оральных контрацептивов в непрерывном режиме.
- Самопроизвольное или индуцированное прерывание беременности.
- Отказ от кормления грудью.
- Позднее наступление беременности.
Симптомы и первые признаки
К основным симптомам, характерным для аденоза молочной железы, относят:
- Дискомфорт и ноющую боль в молочной железы, усиливающийся перед менструацией.
- Нагрубание ткани и появление повышенной чувствительности у сосков.
- Появление отделяемого из сосков, которые могут иметь серозное отделяемое.
При пальпации женщина может обнаружить уплотнение в молочной железе, которое имеет округлую форму и легко смещается при пальпации.Лимфатические узлы при аденоме не вовлекаются в патологический процесс.
Методы диагностики
Диагностика аденоматоза молочной железы начинается с осмотра груди и её пальпации, а также беседы врача с пациенткой. Уточняется характер менструальной функции, репродуктивный анамнез, а также наличие сопутствующих патологий. Специалист выполняет пальпацию молочных желёз и лимфатических узлов. Для менструирующих женщин максимально точной является пальпация в первую фазу цикла.
Из дополнительных методов исследования выделяют:
- Ультразвуковое исследование молочных желёз. Метод общедоступный и может применяться для пациенток молодого возраста.
- Маммографию. Высокоинформативный метод исследования применяется преимущественно для пациенток после 40 лет.
- Исследование гормонального профиля с определением уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона и эстрадиола.
- Пункцию патологического участка. Исследование позволяет подтвердить характер образования для определения дальнейшей тактики.
Лечение и профилактика
Тактика лечения аденоза молочных желёз зависит от степени тяжести патологического процесса. При незначительных изменениях назначается консервативная терапия. К основным группам лекарственных средств относят витаминные комплексы, минералы, а также седативные препараты. Для выраженного аденоза показано использование оральных монофазных контрацептивов или гестагенов. Хирургическое лечение показано при наличии обширных узловых образований. Выполняется резекция и удаление патологического образования.
С целью профилактики пациенту показано исключение гормональных нарушений с соблюдением рациона питания, подбора физической нагрузки и метода контрацепции.