Эктазия протоков молочной железы

Как выявить эктазию протоков молочной железы?

Эктазия протоков молочной железы - это патологическое или физиологическое состояние, сопровождающееся расширением просвета млечных протоков. Данное состояние встречается преимущественно у пациенток в репродуктивном возрасте.

Причины заболевания

К причинам физиологического расширения протоков молочной железы относят период лактации.

К патологическим причинам относят:

• Нарушение гормонального фона, вызванное прерыванием беременности, нарушением соотношения гормонов, опухолевыми процессами.
• Гиперпролактинемию.
• Образование внутрипротоковых папиллом.
• Воспалительные процессы.

Симптомы и первые признаки

В большинстве случаев процесс носит двусторонний характер, что связано с системными дисгормональными изменениями. 

К симптомам, которые могут беспокоить пациентку относят:

• Дискомфорт в области молочной железы, который локализуется преимущественно в области соска или субареолярной области. Его усиление наблюдается перед предстоящей менструацией.
• Появление уплотнения, безболезненного на ощупь.
• Выделения из соска серозного или молочного характера.
• Изменение формы соска или ареолы.

Методы диагностики

Диагностика заболевания начинается с осмотра и пальпации молочных желёз. Врачу важно определить структуру тканей, а также выявить уплотнения. Проводится осмотр сосков с возможным получением из них содержимого. 

Из дополнительных методов применяют:

• Ультразвуковое сканирование молочных желёз. Методика с высокой точностью позволяет определить диаметр расширенных протоков, их локализацию, а также возможное содержимое. Выполнять узи можно пациенткам в любом возрасте. Наиболее информативно исследование в первые дни менструального цикла.
• Маммографию. Рентгенологический метод применяется преимущественно для пациенток в возрасте старше 40 лет. Его назначают при дуктэктазии с целью дифференциальной диагностики и исключения объемных образований.
• Исследование гормонального профиля. Важную роль играет определение уровня пролактина.
• Пункцию молочной железы. Её выполнение показано при значительном расширении протоков, а также подозрении на кисту или опухолевое образование. Процедура является инвазивный, поэтому её выполнение показано в условиях стационара.

Лечение и профилактика

Лечение патологического процесса на начальных стадиях без жалоб пациентки проводится только с исключением возможных причин, которые привели к её развитию. В дальнейшем назначается медикаментозная терапия, которая включает применение растительных и гормональных средств. Они направлены на восстановление гормонального фона. Хирургическое лечение показано при выраженном болевом синдроме. Операция может включать секторальную резекцию или мастэктомию.

Для того, чтобы предупредить формирование эктазии, необходимо в ранние сроки при появлении дискомфорта обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование. Кроме того, необходимо избегать травм груди и прерываний беременности.