Липома молочной железы
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Доброкачественная опухоль молочной железы
Липома молочной железы - это образование доброкачественной природы, состоящее из жировой ткани. Наиболее часто патология встречается у пациенток, возраст которых превышает 40 лет.
Классификация
В зависимости от структуры образования, липомы разделяют на:
- Классические образования.
- Липофиброму.
- Фибролипому.
- Ангиолипому.
- Миксолипому.
- Миолипому.
По степени распространения липомы разделяют на:
- Диффузные.
- Очаговые.
- Подкожными.
- Интраммаммарными.
- Глубокими.
Причины липомы молочной железы
Жировая опухоль молочной железы имеет полиэтиологическую природу.
К основным причинам развития липомы относят:
- Генетическую предрасположенность. Подвержены развитию образования пациенты с наследственными липоматозами, например, синдромом Грама, Деркума,
- Гормональные нарушения. Заболевание чаще проявляется у женщин с 40 лет, когда начинается преклимактерическая перестройка.
- Нарушения обмена веществ. Липома может развиваться при превышении в организме липопротеидов низкой плотности.
- Воздействие экзогенных факторов, среди них травмы, ожоги, отморожения или рубцовые изменения.
Симптомы
В большинстве случаев, липома не сопровождается клиническими проявлениями. Лишь при пальпации женщина может отметить появление округлого плотного образования, безболезненного на ощупь. При значительном увеличении опухоли в размерах отмечается деформация железы, увеличение её плотности. При пальпации можно выявить образование с ровными или бугристыми контурами. Женщина предъявляет жалобы на боль и дискомфорт в груди, усиливающийся при движении.
Диагностика
Подтверждение диагноза начинают с выяснения жалоб пациентки, условий их появления и наличия сопутствующих патологий. Специалист пальпирует молочную железу и после оценки состояния образования назначаются методы дополнительного обследования.
Они включают:
- Ультразвуковое исследование молочных желёз. При сканировании выявляется образование с четкими контурами, гипер— или изоэхогенной структурой.
- Маммографию. При рентгенологическом исследовании выявляется образование с четким контуром и капсулой повышенной плотности.
- Пункционную биопсию. При данном способе выявляется состав образования.
Лечение
При подтверждении диагноза и небольшом размере образования оценивается динамика патологического процесса.Единственным способом удаления образования является удаление очага.
Для этого применяют:
- Энуклеацию опухоли с капсулой.
- Аспирацию содержимого опухоли.
- Секторальную резекцию железы.
При развитии осложнений применяют противовоспалительные и антибактериальные средства. В данном случае вопрос о объеме операции зависит от размера опухоли.
Несмотря на доброкачественный характер образования требуется провести полную диагностику и выполнить лечение. Разрастание липомы в размерах повышает риск ее травматизации с последующим воспалением и некрозом.