Как выявить хронический лимфолейкоз?

Хронический лимфолейкоз представляет собой злокачественное поражение лимфатической ткани, характеризующееся увеличением численности в костном мозге, периферической крови, лимфоузлах, печени и селезенке морфологически зрелых, но атипичных лимфоцитов.

Причины заболевания

До настоящего времени этиология возникновения хронического лимфолейкоза до конца не выяснена. Практикующие специалисты считают, что развитию данной патологии способствуют:

генетическая предрасположенность;
неблагоприятные факторы внешней среды;
ионизирующее излучение;
вирусная и бактериальная инфекция;
чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
оперативные вмешательства;
контакт с онкогенными веществами.

Симптомы и первые признаки

Течение хронического лимфолейкоза носит постепенный характер – пациенты жалуются на:

астению – общую слабость и недомогание;
тяжесть в левом подреберье;
отсутствие аппетита;
резкое уменьшение массы тела;
лимфаденопатию;
повышенное пото-выделение;
частые инфекционные заболевания;
гепато-спленомегалию;
анемию;
аллергические реакции;
одышку.

Методы диагностики

При постановке дифференцированного диагноза учитываются данные:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациента.
4. Стернальной пункции костного мозга.
5. Консультаций узкопрофильных специалистов – иммунолога, аллерголога, гематолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога.
6. Инструментального обследования, включающего:

ультрасонографию брюшных органов;
электрокардиографию;
рентгеноскопию органов грудной клетки;
спиральную компьютерную томографию.

7. Лабораторных исследований:

гемограммы, позволяющей обнаружить тени Гумпрехта, атипичные лимфоциты, нейтро- и тромбоцитопению, лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной формулы;
клинического анализа мочи – для выявления гематурии и оценивания выделительной способности почек;
биохимического анализа крови – для определения уровня общего холестерина и его фракций, глюкозы, электролитов, креатинина, мочевины;
цитологического анализа мазка пунктата костного мозга, полученного при трепано-биопсии;
гистологического анализа биоптата лимфатического узла;
цитохимического анализа спинномозговой жидкости.

Лечение и профилактика

При хроническом лимфолейкозе лечебные мероприятия заключаются в выжидательной тактике – пациентам каждые 3 месяца проводят комплексное обследование. Ухудшение его показателей считается признаком прогрессирования патологического процесса и является поводом для:

химиотерапии;
применения кортикостероидов, Циклофосфамида, Ритуксимаба, Флударабина;
трансплантации костного мозга.

Для предупреждения развития данного заболевания необходимо соблюдать технику безопасности на вредных производствах, укреплять иммунитет, рационально питаться, совершать прогулки на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек.