Тромбоэмболия

Жуланова Ольга Викторовна
Жуланова Ольга Викторовна Кардиолог,

Как определить тромбоэмболию?


Тромбоэмболия представляет собой комплекс симптомов, возникновение которых связано с образованием в кровеносных сосудах тромбов либо заносом в них пузырьков воздуха, сгустков крови или лимфы. Данное патологическое состояние провоцирует развитие заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности пациента или смертельного исхода – инсульта, инфаркта, гангрены.


Виды и симптомы тромбоэмболии


Данная патология поражает различные органы и системы человеческого организма, именно поэтому практикующие специалисты выделяют тромбоэмболическую болезнь:

1. Тромбоэмболия Сосудов головного мозга – наблюдается у пожилых людей, на фоне атеросклероза или гипертонии. Патологический процесс характеризуется:
  • повышенной сонливостью;
  • дезориентацией;
  • оглушенностью.
Отрыв сгустка крови чаще всего происходит во время сна, что провоцирует формирование менингеального и мостомозжечкового синдрома.

2. Легочных артерий – тромб перемещается из верхней или нижней полой вены, коронарных сосудов. Чаще всего это происходит при физическом перенапряжении или кашле. Клиническая симптоматика нарастает моментально:
  • повышается кровяное давление;
  • развивается дыхательная недостаточность;
  • нарушается сознание.
В большинстве случаев наступает смерть.

3. Сосудов конечностей – перемещение кровяного сгустка происходит из проксимальных отделов системы кровообращения. Тромбоэмболия приводит к потере чувствительности и функциональности конечностей.

4. Брыжеечных артерий – до оперативного вмешательства выявить патологическое состояние сложно. Чаще всего пациенту диагностируют перитонит, основной признак – сильная боль в животе.

5. Околоплодными водами – опасное осложнение беременности и родо-разрешения. Его развитие провоцирует попадание амниотической жидкости в кровяное русло. Характеризуется:
  • потерей сознания;
  • ознобом;
  • гипотонией;
  • судорожным синдромом;
  • поверхностным дыханием;
  • цианозом;
  • массивным кровотечением.


Причины возникновения патологии


Главный фактор развития тромбоэмболического синдрома – оторвавшийся от сосудистой стенки кровяной сгусток, который нарушает циркуляцию крови и приводит к формированию ишемии. 

Патологический процесс возникает при:
  • применении медикаментов, повышающих вязкость крови;
  • длительном пребывании в одном положении и последующем резком подъеме;
  • гипертонической болезни;
  • инсульте;
  • варикозе;
  • сердечной недостаточности;
  • опухолевидных образованиях;
  • обширных ожогах.


Основные методы диагностики


Главной задачей квалифицированного специалиста является установление местонахождения тромбов, оценивание степени поражения и выраженности нарушений гемодинамики. Выявление источника тромбоэмболии основано на результатах:

1. Анализ кровиАнамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Инструментального обследования:

  • электрокардиографии в динамике;
  • рентгенографии;
  • эхокардиографии;
  • сцинтиграфии;
  • контрастной флебографии;
  • ангиопульмо-графии;
  • ультразвуковой допплерографии;
  • магниторезонансной томографии.
4. Лабораторных исследований:


Лечение


При тромбоэмболии лечебные мероприятия проводят в стационарных условиях. Пациенту назначают лекарственные средства, которые улучшают циркуляцию крови – антиспастические препараты, тромболитики и антикоагулянты. При отсутствии эффективности консервативного метода требуется оперативное вмешательство.