Перикардит

Как определить перикардит?

Перикардит – это воспалительное заболевание околосердечная сумка – перикарда. Обычно возникает в виде осложнения при других патологических состояний.

Классификация перикардитов

Болезнь может быть первичной или вторичной. Выделяют перикардит ограниченный, частичный или общий разлитой (патологический процесс поражает всю серозную оболочку). В зависимости от клинических особенностей воспаление бывает острым или хроническим. 

Также встречается другие формы перикардита:

• фибринозный;
• экссудативный (серозно-фиброзный, геморрагический, гнойный);
• адгезивный;
• эксудативно-адгезивный.

Симптомы заболевания

При развитии перикардита человек жалуется на одышку, боли в области сердца, тахикардию, общую слабость. Состояние больного ухудшается при кашле, во время еды или в положении лежа. При этом происходит существенное облегчение самочувствия, когда человек стоит или сидит, наклонившись вперед. Также наблюдается беспричинная потеря веса, сухой кашель. При отсутствии лечения ощущается выраженная тяжесть в правом подреберье, кровохарканье, существенно увеличивается объем живота.

Причины развития перикардита

Точные причины развития воспалительного процесса в перикарде неизвестны. Нередко патология обнаруживается как осложнение после перенесенных вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. 

Причинами появления перикардита также называют:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• злокачественные опухоли;
• травмирование грудной клетки;
• гипотиреоз;
• туберкулез;
• почечная недостаточность;
• ВИЧ.

Основные методы диагностики

Для выявления перикардита врач опрашивает больного для определения основных жалоб и изучает историю болезни. Специалист осматривает пациента и направляет его на ряд исследований:

• общий анализ крови;
• электрокардиограмма сердца;
• иммунологический и биохимический анализ крови;
• фонокардиография;
• эхокардиография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентген грудной клетки;
• компьютерная томография;
• диагностическая пункция перикарда с биопсией;
• допплерография сосудов.

Лечение

Методика терапии перикардита выбирается с учетом формы заболевания и причин, которые спровоцировали его развитие. При остром воспалении больному показан строгий постельный режим. При хроническом течении патологии рекомендуется ограничить потребление соли, снизить физическую активность и больше отдыхать. Назначаются НПВС, анальгетики, препараты с калием, средства для нормализации обменных процессов в тканях сердца. При наличии бактериальной инфекции применяются антибиотики. Если около сердца накапливается выпот, для его быстрого рассасывания используются глюкокортикоиды.