Миокардит

Жуланова Ольга Викторовна
Жуланова Ольга Викторовна Кардиолог,

Первые признаки миокардита и его диагностика


Миокардит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в мышечном среднем слое сердца в результате аутоиммунного поражения, аллергической реакции или проникновения в организм человека инфекционных агентов, токсических веществ.


Развитие миокардита


МиокардитВлияние неблагоприятных факторов «запускает» аутоиммунное повреждение кардио-миоцитов, которое приводит к:
  • дистрофии мышечных волокон;
  • экссудативной реакции в рыхлой соединительной ткани и ее разрастанию;
  • деформации клапанов;
  • снижению нагнетательной функции мышцы сердца.
Эти явления носят необратимый характер и приводят к тяжелым нарушениям ритма сердечных сокращений, циркуляции крови и сердечной проводимости.


Причины миокардита


Развитию миокардита способствуют:

1. Различные инфекции:
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • паразитарные.
2. Соединительнотканные патологии:
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • васкулит;
  • ревматоидный артрит.
3. Аллергические реакции.
4. Воздействие токсических веществ.
5. Хронический алкоголизм.
6. Употребление наркотиков.
7.
Тиреотоксикоз.
8. Иммунные нарушения.


Первые признаки и основные симптомы миокардита


Клинические проявления миокардита зависят от степени, локализации и остроты поражения мышечного слоя сердца. Заболевание начинается латентно – пациент жалуется на:
  • быструю утомляемость;
  • ноющую боль в сердце;
  • нарушение дыхания при физическом напряжении;
  • чрезмерное потоотделение;
  • суставную боль;
  • бледность кожных покровов;
  • аритмичный пульс;
  • набухание вен на шее;
  • гипотонию.

Прогрессирование патологического процесса провоцирует нарушение проведения сердечного импульса, которое вызывает супра-вентрикулярную экстрасистолию и мерцательную аритмию – это приводит к ухудшению гемодинамики (движения крови по сосудам) и усилению симптоматики сердечной недостаточности.


Методы диагностики


Для выявления воспалительного процесса в миокарде используют данные:

1.Электрокардиограмма Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Электрокардиограммы.
4. Эхокардиографии.
5. Рентгенографии органов грудной клетки.
6. Радиоизотопного исследования (сцинтиграфии) миокарда.
7. Эндомиокардиальной биопсии.
8. Магнитно-резонансной томографии сердца с использованием контрастного вещества.
9. Лабораторных исследований:


Профилактика


Для предупреждения развития миокардита необходимо избегать контактов с инфекционными больными, своевременно санировать очаги хронической инфекции, прививаться против гриппа, кори, эпидпаратита, краснухи, дифтерии и полиомиелита. После перенесенного заболевания пациент наблюдается у кардиолога и ежеквартально проходит диспансерное обследование.