Первые признаки миокардита и его диагностика

Миокардит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в мышечном среднем слое сердца в результате аутоиммунного поражения, аллергической реакции или проникновения в организм человека инфекционных агентов, токсических веществ.

Развитие миокардита

Влияние неблагоприятных факторов «запускает» аутоиммунное повреждение кардио-миоцитов, которое приводит к:

дистрофии мышечных волокон;
экссудативной реакции в рыхлой соединительной ткани и ее разрастанию;
деформации клапанов;
снижению нагнетательной функции мышцы сердца.

Эти явления носят необратимый характер и приводят к тяжелым нарушениям ритма сердечных сокращений, циркуляции крови и сердечной проводимости.

Причины миокардита

Развитию миокардита способствуют:

1. Различные инфекции:

вирусные;
бактериальные;
грибковые;
паразитарные.

2. Соединительнотканные патологии:

ревматизм;
системная красная волчанка;
васкулит;
ревматоидный артрит.

3. Аллергические реакции.

4. Воздействие токсических веществ.
5. Хронический алкоголизм.
6. Употребление наркотиков.
7. Тиреотоксикоз.
8. Иммунные нарушения.

Первые признаки и основные симптомы миокардита

Клинические проявления миокардита зависят от степени, локализации и остроты поражения мышечного слоя сердца. Заболевание начинается латентно – пациент жалуется на:

быструю утомляемость;
ноющую боль в сердце;
нарушение дыхания при физическом напряжении;
чрезмерное потоотделение;
суставную боль;
бледность кожных покровов;
аритмичный пульс;
набухание вен на шее;
гипотонию.

Прогрессирование патологического процесса провоцирует нарушение проведения сердечного импульса, которое вызывает супра-вентрикулярную экстрасистолию и мерцательную аритмию – это приводит к ухудшению гемодинамики (движения крови по сосудам) и усилению симптоматики сердечной недостаточности.

Методы диагностики

Для выявления воспалительного процесса в миокарде используют данные:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Электрокардиограммы.
4. Эхокардиографии.
5. Рентгенографии органов грудной клетки.
6. Радиоизотопного исследования (сцинтиграфии) миокарда.
7. Эндомиокардиальной биопсии.
8. Магнитно-резонансной томографии сердца с использованием контрастного вещества.
9. Лабораторных исследований:

гемограммы;
биохимического анализа крови;
иммунологического исследования;
теста на С-реактивный белок;
микро-метода Артемовой – для оценивания активности лимфо-кининов;
бактериологического посева крови.

Профилактика

Для предупреждения развития миокардита необходимо избегать контактов с инфекционными больными, своевременно санировать очаги хронической инфекции, прививаться против гриппа, кори, эпидпаратита, краснухи, дифтерии и полиомиелита. После перенесенного заболевания пациент наблюдается у кардиолога и ежеквартально проходит диспансерное обследование.