Как определить мастоидит | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)

Как распознать мастоидит?

Мастоидит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сосцевидном отростке – выступе височной кости черепа, расположенном позади ушной раковины. Течение заболевания зависит от типа анатомических структур отростка: у одних людей он имеет пневматическое строение (его внутренняя полость представлена крупными ячейками, заполненными воздухом), у других – диплоэтическое (мелкими ячейками с костным мозгом), у третьих – склеротическое (ячейки практически отсутствуют.

Причины мастоидита

В большинстве случаев развитие данного недуга вызвано распространением инфекционного процесса из полости среднего уха, вызванного стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой инфлюэнцы и прочими патогенными микроорганизмами. Это явление обусловлено:

нарушением дренирования полости;
закрытии отверстия в барабанной перепонке грануляционной тканью;
несвоевременным выполнением парацентеза;
ослаблением иммунитета;
наличием в организме хронических патологических процессов;
травмой уха;
изменением структур слуховых органов в результате перенесенных ранее заболеваний.

Симптомы мастоидита

Данная патология манифестирует:

ухудшением общего самочувствия;
лихорадкой;
выраженными болезненными ощущениями и пульсацией за ушной раковиной;
бессонницей;
снижением остроты слуха;
интенсивной головной болью;
выделением из уха обильного серозно-гнойного секрета.

Прогрессирование воспалительного процесса может спровоцировать тромбоз сосудов, которые снабжают кровью основной слой костной ткани сосцевидного отростка. Это обстоятельство приводит к некрозу периоста (соединительнотканной пленки, окружающей кость снаружи) и прорыву гноя на поверхность кожных покровов головы.

Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза практикующие отоларингологи используют данные:

1. Анамнеза.

2. Осмотра пациента:

отоскопии;
аудиометрии;
пальпации области за ушной раковиной;
исследования камертоном.

3. Инструментального обследования:

прицельной рентгеноскопии височной кости;
компьютерной томографии костей черепа;
магниторезонансной томографии головного мозга.

4. Лабораторных исследований:

анализа крови (гемограммы) – для определения маркеров воспалительного процесса (лейкоцитоза, увеличения параметров СОЭ);
бактериологического посева отделяемого из слухового прохода секрета – для выявления и идентификации возбудителя инфекции, определения его восприимчивости к антибактериальным средствам;
серологического скрининга – для обнаружения и определения количества специфических антител, направленных на уничтожение патогенов;
молекулярно-биологического анализа, выполненного с помощью полимеразной цепной реакции и позволяющего точно установить «виновника» инфекционного процесса.

Лечение

При мастоидите тактика лечебных мероприятий зависит от его происхождения и особенностей течения. Пациенту назначают:

антибиотики;
иммуно-корректоры;
противовоспалительные и антигистаминные средства;
детоксикационную терапию.

Отсутствие эффективности медикаментозных методов является показанием для хирургического вмешательства в полость среднего уха – проведения санирующей операции.