Как выявить фибромиалгию

Фибромиалгия является болевым синдромом, который возникает при поражении мягких внесуставных тканей и усилении активации рецепторов глутамата – аминокислоты, обеспечивающий функциональную деятельность центральной нервной системы.

Диагностика фибромиалгии

Диагностирование и клиническое разграничение фибромиалгии с психосоматическими расстройствами, миозитом, онкопатологиями, неврастенией основано на результатах:

Сбора анамнеза, позволяющего выяснить у пациента основные жалобы, давность болевого синдрома, сопутствующие заболевания.
Физикального осмотра.
Консультаций невропатолога, вертебролога, онколога.
Гемограммы – для выявления воспалительных маркеров.
Серологического скрининга – для обнаружения наличия специфических белков-иммуноглобулинов, направленных на борьбу с инфекционными возбудителями, и аутоиммунных антител, действующих против клеток собственного организма.
Биохимического анализа крови – для измерения концентрации С-реактивного белка, ревматоидного фактора, серотонина, L-триптофана, антистрептолизина-О и антинуклеарных антител.
Исследования триггерных точек – небольших очагов напряжения в мышцах, активирующихся при определенных условиях (воспалительном процессе, физической нагрузке, травме).
Компьютерной и магниторезонансной томографии – для выявления изменений в структурах спинного и головного мозга, опухолевидных образований, дегенеративных процессов, внутричерепной гипертензии.

Причины развития фибромиалгии

Практикующие ревматологи ассоциируют данную патологию с:

генетической предрасположенностью;
поражением периферических нервных стволов при травмах, воспалительных и дисметаболических процессах;
инфекционными заболеваниями;
деструктивным стрессом;
нарушением гормонального фона;
вакцинацией;
применением некоторых фармакологических средств.

Патогенез

В возникновении фибромиалгии ведущую роль играют нейро-медиаторные системы – норадренергическая и серотонинергическая. Чрезмерное возбуждение ассоциативных нейронов, находящихся в задних рогах спинного мозга, провоцирует снижение уровня содержания в церебральной жидкости 5-гидрокситриптофана – аминокислоты, которая является прекурсором биогенного амина серотонина. Уменьшение количества в крови катехоламинов (норадреналина и серотонина), посредством которых осуществляется передача электрохимического импульса от нервных клеток, способствует появлению в костно-мышечных структурах постоянных болезненных ощущений.

Симптомы фибромиалгии

Пациенты с данным заболеванием предъявляют жалобы на:

боли в мышцах и сухожилиях;
быструю утомляемость;
скованность конечностей;
нарушение сна;
депрессивное состояние;
ухудшение памяти;
трудности с концентрацией внимания.

Лечение и профилактика

При фибромиалгии лечебные мероприятия включают:

применение антиконвульсантов, центральных анальгетиков, местных анестетиков, антидепрессантов, мио-релаксантов, антиоксидантов;
лечебную физкультуру;
когнитивно-поведенческую психотерапию;
акупунктуру;
водолечение.

Предупредить развитие фибромиалгии позволяет активный образ жизни, рациональное питание, занятия спортом, забота об окружающих, прогулки на свежем воздухе.