Как выявить лимфостаз

Лимфостаз - это патологическое состояние, поражающее лимфатическую систему, при котором происходит нарушение лимфообращения и застой лимфы в тканях. В клинической практике заболевание встречается почти у 10% населения.

Диагностика лимфостаза

Подтверждение диагноза осуществляется флебологом или лимфологом. Врач в ходе беседы уточняет жалобы и динамику их течения, данные анамнеза, а также информацию о сопутствующих патологиях.

Во время осмотра определяется состояние кожных покровов, степень отека и различная чувствительность.

Обязательным этапом обследования является измерение диаметра конечностей.

Из дополнительных методов диагностики назначают:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей. Допплеровское сканирование выполняют с целью дифференциальной диагностики лимфостаза и патологий вен.
Рентгенографию органов грудной клетки.
Рентгеновскую лимфографию, позволяющую выявить лимфатический блок и оценить проходимость сосудов.
Лимфосцинтиграфию, направленную на выявление недостаточности клапанного аппарата.
Компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Исследования направлены на выявление структурных изменений в сосудистом русле в виде патологической извитости, лимфоэктазий.
Клинические анализы крови и мочи. Тесты делают для оценивания общего состояния организма.

Причины развития

К основным причинам развития лимфостаза относят:

Нарушение функционирования почек с их недостаточностью.
Гипопротеинемия.
Сердечная недостаточность.
Хроническая венозная недостаточность, например, варикозная болезнь или посттромбофлебитический синдром.
Пороки развития лимфатической системы, при которой ее сосуды повреждаются или перекрывается их просвет.
Лимфагнит и лимфаденит.
Перенесённая мастэктомия.
Лимфома.
Рак предстательной железы.
Лучевая терапия на зонах лимфооттока.
Стрептококковая инфекция.

Симптомы лимфостаза

Клинические проявления зависят от стадии течения лимфостаза. На начальных стадиях пациент предъявляет жалобы на периодически появляющийся отек. Его усиление отмечается в вечерние часы, а утром снижается выраженность.

Также отек может появляться после физических нагрузок, длительной иммобилизации или сидячего положения.

Средняя тяжесть характеризуется непреходящим отеком, появлением слоновости и участков фиброза в тканях. Конечность становится массивной и нарушается ее подвижность. При нажатии пальцем сохраняется вдавление, остающееся длительное время.

При стойком лимфостазе развивается болевой синдром с судорогами и нарушением чувствительности. Кроме того, из-за значительного увеличения ноги в размерах затрудняется ходьба.

Лечение и профилактика

Основная задача терапии заключается в восстановлении оттока лимфы. Большую роль играют физиотерапевтические методы, например, массаж, магнитотерапия и лазерное воздействие.

В дневное время показана эластическая компрессия.

Из лекарственных средств назначают:

Ангиопротекторы.
Флеботоники.
Иммуностимуляторы.
Антибиотики при трофических нарушениях.

Хирургическое лечение предусматривает создание лимфовенозных анастомозов или выполнение липосакции.

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, раннем обращении к врачу при появлении патологических симптомов, а также регулярном контроле за функционированием жизненно-важных органов.