Грибковые заболевания кожи у детей

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как определить грибковые заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи у детей – большая группа патологий, развитие которых провоцируют различные патогенные грибки. При этом происходит не только поражение кожи, но и ее придатков – ногтей и волос. Нередко микозы сочетаются с другими дерматозами. Опасность грибковых заболеваний кроется в токсическом воздействии, а также сенсибилизации детского организма, в результате чего появляется склонность к аллергии и ослабление иммунной системы. Хронические заболевания на фоне микозов также протекают гораздо тяжелее.

Причины грибковых заболеваний кожи у детей

Источником грибковых заболеваний может стать больной человек или животное. Заражение происходит при непосредственном контакте ребенка с кожей или волосяным покровом больного, а также через обсемененные спорами патогенных грибков предметы обихода и личной гигиены. Нередко «подхватить» грибок можно в бассейне, душевой и даже на пляже.

Кожа ребенка несколько отличается от взрослой. Она легкоранимая, бактерицидные свойства кожного сала снижены, при этом у нее повышенная васкуляризация и гидрофильность. Все эти факторы плюс незрелость иммунной системы облегчают грибкам проникновение в эпидермис и способствуют быстрому распространению инфекции.

При ослабленном иммунитете, спровоцированном дисбактериозом, приемом антибиотиков или авитаминозом, а также при иммунодефицитных состояниях даже условно-патогенные грибки, которые в норме присутствуют на коже, начинают активно размножаться.

Симптомы

Грибковые заболевания – группа патологий, для каждой из которых характерна специфическая клиническая картина. Однако основными симптомами, объединяющими все микозы, являются шелушащиеся очаги в виде пятен, зуд, трещины на коже. Иногда наблюдается поредение и выпадение волос. Ногти, пораженные грибком, деформируются, теряют свою гладкость и прозрачность.

После излечения стойкий иммунитет к заболеванию не формируется. Поэтому ребенок вполне может повторно заразиться грибком.

Диагностика 

  • Осмотр. Начальный этап диагностики. Врач визуально осматривает кожные покровы, видимые слизистые, ногти и волосы ребенка. По локализации пятен, их оттенку и размерам он может только заподозрить ту или иную патологию. 
  • Люминесцентное исследование. При осмотре кожи в свете от лампы Вуда чешуйки эпидермиса, пораженные грибком, имеют характерное свечение. Например, при разноцветном лишае оно будет золотисто-желтым, а при микроспории – зеленоватым.
  • Микроскопия (волос, чешуек эпидермиса, роговых масс с ногтя). Выявляет мицелий, гифы или споры грибков. Позволяет поставить окончательный диагноз.
  • Посев соскоба на микрофлору. Проводят на селективные и универсальные питательные среды. В ходе исследования выделяют чистую культуру грибка с определением его чувствительности к лекарственным препаратам. Бактериоскопия мазков выращенной культуры и биохимический анализ позволяют точно верифицировать возбудителя.

Лечение

Терапия микозов комплексная. Детям назначают противогрибковые препараты системного (пероральные) или наружного применения. Для устранения зуда прописывают антигистаминные средства. При тяжелом течении рекомендованы глюкокортикоиды. Если заболевание возникло на фоне ослабленного иммунитета, назначают иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы для его укрепления.

Ежедневно проводят обработку антисептиками очагов поражения. При гиперкератозе показаны кератолитические средства. При поражении естественных складок на коже используют противогрибковые крема и мази.

При присоединении бактериальной инфекции ребенку прописывают наружные средства, содержащие антибиотики и глюкокортикоиды.

Помимо медикаментозной терапии ребенок проходит курс физиопроцедур (лекарственный электрофорез, магнитотерапию, дарсонвализацию и др.)

Профилактика

Превентивные меры включают тщательную дезинфекцию предметов обихода и личной гигиены, которыми пользовался больной человек. Нельзя допускать контакта ребенка с бродячими животными. Следует научить его четко соблюдать правила личной гигиены.

В целях профилактики необходимо дезинфицировать помещения (душевые, бани), маникюрные инструменты и парикмахерские принадлежности.