Как определить аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит является хроническим воспалительным процессом, происходящим в тканях щитовидной железы и характеризующимся ее морфологическими изменениями. Возникновение недуга вызвано генетическим дефектом иммунной системы.

Классификация заболевания

Практикующие эндокринологи различают следующие виды аутоиммунного тиреоидита:

Зоб Хашимото – следствие инфильтрации Т-лимфоцитов в паренхиматозную ткань органа. Увеличение количества специфических антител провоцирует постепенное разрушение щитовидной железы и снижение ее функциональной деятельности.
Деструктивный послеродовый – результат избыточного иммунного ответа по завершению периода вынашивания ребенка.
Цитокин-индуцированный – возникает после применения препаратов интерферона пациентами с патологиями кроветворной системы и гепатитом С.

По клинической симптоматике заболевания имеют различные формы:

латентную;
гипертрофическую;
атрофическую.

Причины аутоиммунного тиреоидита

Возникновению патологического процесса в главном органе эндокринной системы способствуют:

наследственная предрасположенность;
инфекционные заболевания;
избыточное количество в воде, пище и окружающей среде соединений хлора, йода и фтора;
длительный прием гормональных и йодсодержащих лекарственных средств;
ионизирующее излучение;
стрессовые ситуации;
наличие в организме очагов хронической инфекции.

Симптоматическая картина

Во многих случаях субклиническая и эутиреоидная фаза аутоиммунного тиреодита протекает без выраженных проявлений – щитовидная железа имеет нормальный размер и неизмененную функцию.

По мере прогрессирования патологического процесса больной человек начинает испытывать:

неприятные ощущения в горле;
быструю утомляемость,
головокружение;
тремор;
нарушение сна;
тахикардию;
чрезмерное потоотделение;
изменение массы тела;
суставную боль.

В результате атрофии тканей органа развивается гипотиреоз, обусловленный недостаточным синтезом тиреоидов.

Методы лабораторной и инструментальной диагностики

Поставить грамотный диагноз в начальной стадии аутоиммунного тиреоидита очень сложно. С этой целью квалифицированный специалисты используют результаты:

1. Ультрасонографии, позволяющей изучить размеры и структуру щитовидной железы.

2. Тонкоигольной биопсии – для выявления увеличения численности лимфоцитов и наличия атипичных клеток.

3. Иммунограммы – для обнаружения наличия микросомальных антител к:

тиреоидным гормонам;
сложному плазменному белку, состоящему из йода и тирозина – тиреоглобулину;
коллоидным антигенам;
тиреоидной пероксидазе.

4. Гемограммы – для определения количества лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей.

5. Гормонального исследования крови – для определения уровня содержания:

общей и свободной фракции тироксина и трийодтиронина;
тиреотропина;
кальцитонина.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие аутоиммунного тиреоидита необходимо избегать длительного пребывания на солнце, укреплять иммунную систему, рационально питаться, исключить физическое и психоэмоциональное напряжение, отказаться от пагубных привычек, регулярно проходить диспансерное обследование.

Аутоиммунный тиреоидит

Кошурин Дмитрий Валерьевич