Гиперпаратиреоз

Как выявить гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – это патология эндокринной системы, которая сопровождается избыточной продукцией паратгормона. Развивается при гиперплазии, карциноме паращитовидных желез.

Классификация и причины эндокринопатии

Выделяют 3 типа заболевания. Первичная форма развивается вследствие гиперплазии органа, опухолевого процесса злокачественной природы. При этом наблюдается гиперпродукция паратгормона и гиперкальциемия. Вторичный и третичный гиперпаратиреоз является компенсаторным механизмом. Появляется в результате хронического дефицита кальция и фосфора. Как следствие, происходит увеличение паращитовидных желез, образование аденом.

Причины, вызывающие гиперпаратиреоз:

• Первичная форма – опухоли доброкачественного и злокачественного генеза, одиночные и множественные узлы.
• Вторичная форма – дефицит кальция и витамина D3 в пище, нарушение обменных процессов, почечная недостаточность, заболевания костной системы.
• Третичная форма – результат длительного некомпенсированного гиперпаратиреоза. Орган начинает работать в автономном режиме. При купировании дефицита кальция продукция паратгормона не снижается.

Симптоматическая картина

Заболевание не сопровождается характерной симптоматикой. Длительное время может протекать бессимптомно. Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и анализе признаков дисфункции различных органов и систем.

К основным симптомам гиперпаратиреоза относят:

• слабость и утомляемость;
• апатию;
• признаки гиповолемии;
• избыточную продукцию мочи;
• кальцинаты в моче;
• отсутствие аппетита;
• диспепсию;
• нарушение дефекации;
• депрессию;
• эмоциональную нестабильность, нарушение когнитивных функций;
• устойчивое повышение АД;
• гиперчувствительность к лекарственным средствам на основе наперстянки.

Методы лабораторной диагностики

При подозрении на дисфункцию паращитовидных желез показано комплексное обследование пациента.

Врач назначит:

• Общий анализ мочи – обнаруживается избыток кальция и фосфора, щелочная рН среды.
• Биохимия мочи – исследуется наличие кальция, паратгормона.
• УЗИ – информативно только при нормальной локализации паращитовидных желез и опытного врача-диагноста.
• Рентген – для оценки состояния костной системы.
• КТ почек – выявляет конкременты в почках.
• МРТ – информативно при любой локализации паращитовидных желез. Определяется их форма, объем, наличие новообразований различного генеза.

Лечение

Основной метод лечения – это удаление паращитовидных желез. При гиперкальциемическом кризе операция проводится ургентно. Без оперативного лечения пациент погибает от хронической почечной недостаточности.