Как выявить кисту надпочечника

Киста надпочечника – доброкачественное полое образование округлой формы. Оно гормонально неактивно. Состоит из соединительнотканной капсулы, внутри которой находится секреторная жидкость, иногда с примесями крови или гноя. Заболевание редкое. В большинстве случаев его обнаруживают случайно в ходе обследования совершенно по другому поводу.

Этиология

Причины появления кист надпочечников не всегда удается установить. Иногда заболевание носит врожденный характер и возникает еще во время внутриутробного развития плода, а также может быть вызвано родовой травмой – кровоизлиянием в ткань надпочечника.

Приобретенные кисты могут появиться в результате травмы живота или из-за инфицирования железы личинками эхинококка – ленточного гельминта.

Симптоматика

Кисты надпочечников не дают выраженной клинической картины. Симптомы появляются только в том случае, когда новообразование вырастает до крупных размеров. В этих случаях пациенты жалуются на боли в животе и боку со стороны поражения, а также диспепсию.

Паразитарные кисты сопровождаются общей симптоматикой. Больные чувствуют слабость. У них пропадает аппетит, температура тела нередко повышена. Таких пациентов беспокоят тупые боли в правом подреберье.

Осложнения могут возникать только при кистах больших размеров. Они обусловлены сдавливанием близлежащих кровеносных сосудов и окружающих тканей. Также может произойти инфицирование, возникнуть воспалительный процесс, а в некоторых случаях – разрыв кисты с последующим кровоизлиянием.

Методы диагностики

Сбора анамнеза и осмотра недостаточно для постановки диагноза. Пациент должен сдать ряд анализов:

клинические анализы крови и мочи;
биохимию крови;
анализ крови для определения сывороточного уровня гормонов надпочечников;
суточный анализ мочи на метанефрин и метаболиты катехоламинов;
анализ крови на антитела к эхинококку.

Но чаще всего заболевание выявляют случайно при проведении КТ, МРТ или УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Хирургическое лечение показано только при кистах большого размера. Врачи проводят резекцию или лапароскопическое удаление новообразования.

Иногда выполняют декомпрессию кисты, отсасывая ее содержимое тонкой иглой. Но такой метод не очень эффективен, поскольку возможен рецидив заболевания – повторное скопление жидкости в капсуле.

Другие способы хирургического лечения, применяемые при кисте надпочечника – декортикация (удаление капсулы кисты), марсупиализация (вскрытие кисты и подшивание ее краев к ране), склерозирование полости путем введения в полость специальных препаратов.

За небольшими кистами рекомендуется вести наблюдение, используя КТ, УЗИ и сдачу анализов для определения уровня гормонов надпочечников.

Прогноз заболевания благоприятный. Специфической профилактики не существует.