Синдром Иценко-Кушинга

Как распознать синдром Иценко-Кушинга?

Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм) – это тяжелая патология нейроэндокринного характера. Она развивается на фоне нарушения механизмов, которые регулируют связь между гипофизом, гипоталамусом и надпочечниками.

Причины патологии

Точные причины, которые приводят к развитию патологии, неизвестны. Часто болезнь проявляется при аденоме гипофиза, после перенесенной нейроинфекции, черепно-мозговой травмы или интоксикации организма. У женщин гиперкортицизм связывают с гормональной перестройкой, вызванной беременностью и родами.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга

Гиперкортицизм имеет ряд характерных признаков:

• развивается ожирение. Жировые отложения преимущественно появляются в области плеч, лица, живота, спины, молочных желез. При этом конечности остаются тонкими;
• видоизменяется лицо, щеки становятся красными;
• отмечается избыточный рост волос на теле. У женщин появляются усы и борода;
• мышечная слабость;
• у больных женского пола нарушается менструальный цикл;
• развивается остеопороз;
• наблюдаются психоэмоциональные нарушения (приступы эйфории, хроническая депрессия);
• у мужчин снижается половое влечение;
• развивается бесплодие;
• проявляется сахарный диабет;
• наблюдается патологическое снижение иммунитета (у больного возможно появление трофических язв, пиелонефрита, сепсиса).

Основные методы диагностики

Для определения заболевания врач подробно изучает развивающуюся у пациента клиническую картину. Для подтверждения диагноза выполняют следующие исследования:

• анализ крови и мочи для определения уровня гормонов надпочечников и гипофиза;
• гормональные пробы. Сначала пациент сдает анализ для определения концентрации кортикостероидов, после чего принимает Дексаметазон или другое подобное лекарство, и врач делает забор крови повторно;
• компьютерная томография;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография с целью определения размеров гипофиза и состояния скелета;
• общий анализ крови и мочи;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• МРТ.

Лечение

Медикаментозная терапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания. Применяются препараты, которые блокируют избыточное продуцирование кортикостероидов. Проводится симптоматическое лечение, направленное на нормализацию обмена веществ в организме пациента. Для подавления активности гипофиза осуществляется лучевая терапия. В сложных случаях выполняется хирургическое вмешательство для удаления опухоли, которая приводит к избыточному выделению гормонов. При быстром прогрессировании заболевания врачи осуществляют резекцию одного или двух надпочечников.