Булимия и анорексия
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить булимию и анорексию
Булимия и анорексия являются расстройствами пищевого поведения, которые возникают в результате психических отклонений.
Причины заболеваний
Булимия, характеризующаяся приступами чрезмерного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка, может быть вызвана:
- генетической предрасположенностью;
- психоэмоциональным перенапряжением;
- шоковым состоянием;
- наличием комплексов неполноценности и желания уменьшить массу тела.
Анорексия развивается при:
- непринятии человеком своего телесного образа;
- увлечении модными тенденциями;
- отказе от приема пищи и создании препятствий для ее усвоения;
- психологических проблемах;
- стимуляции обменных процессов для снижения массы тела.
Симптомы и первые признаки
Анорексия может нести смертельную опасность – по данным медицинской статистики приблизительно в 30% случаях это расстройство приводит к смерти пациентов, которые боясь потолстеть, отказываются от еды.
Ее клинические проявления характеризуются:
- снижением массы тела на 20% от нормальных параметров;
- истощением организма физическими нагрузками;
- пренебрежением появления чувства голода;
- нарушением гормонального фона;
- изменением менструального цикла;
- дисфункцией иммунной системы;
- выпадением волосяного покрова;
- изменением оттенка кожи;
- ломкостью ногтей;
- частыми обмороками.
Булимия проявляется:
- неконтролируемым приемом пищи;
- искусственно вызванной рвотой;
- бесконтрольным применением лекарственных средств, которые предотвращают всасывание пищи в желудке.
Методы диагностики
Для постановки грамотного диагноза практикующие специалисты используют данные:
1. Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, хирурга, невропатолога, психиатра.
5. Теста отношения к приему пищи – EAT-2.
6. Ультрасонографии брюшных органов и желез внутренней секреции.
7. Компьютерной и магниторезонансной терапии.
8. Лабораторного обследования:
- клинических анализов крови и мочи – для оценивания состояния системы гемостаза и выделительной способности почек;
- биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов и концентрации глюкозы, тиреотропина, инсулина, тиреоидных гормонов, креатинина, мочевины, общего холестерина и его фракций;
- иммунологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител, действующих против клеток собственных органов.
Лечение и профилактика
При булимии и анорексии лечебные мероприятия включают:
- поведенческую и межличностную психотерапию;
- диетическое питание;
- прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и Н1-гистаминоблокаторов;
- заместительную терапию половыми гормонами.
Чтобы предупредить расстройства пищевого поведения необходимо придерживаться здорового образа жизни, рационально питаться, заниматься спортом, формировать у детей положительное отношение к своей внешности.