Булимия и анорексия

Быстрова Татьяна Викторовна
Быстрова Татьяна Викторовна Эндокринолог, Кандидат медицинских наук,

Как выявить булимию и анорексию?


Булимия и анорексия являются расстройствами пищевого поведения, которые возникают в результате психических отклонений. Данные состояния оказывают негативное влияние на физическое и соматическое состояние человеческого организма – их запущенные стадии приводят к развитию патологических изменений и смертельному исходу.


Причины заболеваний


Булимия, характеризующаяся приступами чрезмерного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка, может быть вызвана:
  • Анорексия
  • генетической предрасположенностью;
  • психоэмоциональным перенапряжением;
  • шоковым состоянием;
  • наличием комплексов неполноценности и желания уменьшить массу тела.

Анорексия развивается при:
  • непринятии человеком своего телесного образа;
  • увлечении модными тенденциями;
  • отказе от приема пищи и создании препятствий для ее усвоения;
  • психологических проблемах;
  • стимуляции обменных процессов для снижения массы тела.


Симптомы и первые признаки


Анорексия может нести смертельную опасность – по данным медицинской статистики приблизительно в 30% случаях это расстройство приводит к смерти пациентов, которые боясь потолстеть, отказываются от еды. Ее клинические проявления характеризуются:
  • снижением массы тела на 20% от нормальных параметров;
  • истощением организма физическими нагрузками;
  • пренебрежением появления чувства голода;
  • нарушением гормонального фона;
  • изменением менструального цикла;
  • дисфункцией иммунной системы;
  • выпадением волосяного покрова;
  • изменением оттенка кожи;
  • ломкостью ногтей;
  • частыми обмороками.

Булимия проявляется:
  • неконтролируемым приемом пищи;
  • искусственно вызванной рвотой;
  • бесконтрольным применением лекарственных средств, которые предотвращают всасывание пищи в желудке.


Методы диагностики


Для постановки грамотного диагноза практикующие специалисты используют данные:

Анализ крови
1. Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, хирурга, невропатолога, психиатра.
5. Теста отношения к приему пищи – EAT-2.
6. Ультрасонографии брюшных органов и желез внутренней секреции.
7. Компьютерной и магниторезонансной терапии.
8. Лабораторного обследования:
  • клинических анализов крови и мочи – для оценивания состояния системы гемостаза и выделительной способности почек;
  • биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов и концентрации глюкозы, тиреотропина, инсулина, тиреоидных гормонов, креатинина, мочевины, общего холестерина и его фракций;
  • иммунологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител, действующих против клеток собственных органов.


Лечение и профилактика


При булимии и анорексии лечебные мероприятия включают:
  • поведенческую и межличностную психотерапию;
  • диетическое питание;
  • прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и Н1-гистаминоблокаторов;
  • заместительную терапию половыми гормонами.

Чтобы предупредить расстройства пищевого поведения необходимо придерживаться здорового образа жизни, рационально питаться, заниматься спортом, формировать у детей положительное отношение к своей внешности.