Булимия и анорексия

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить булимию и анорексию

Булимия и анорексия являются расстройствами пищевого поведения, которые возникают в результате психических отклонений.

Причины заболеваний

Булимия, характеризующаяся приступами чрезмерного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка, может быть вызвана:

  • генетической предрасположенностью;
  • психоэмоциональным перенапряжением;
  • шоковым состоянием;
  • наличием комплексов неполноценности и желания уменьшить массу тела.

Анорексия развивается при:

  • непринятии человеком своего телесного образа;
  • увлечении модными тенденциями;
  • отказе от приема пищи и создании препятствий для ее усвоения;
  • психологических проблемах;
  • стимуляции обменных процессов для снижения массы тела.

Симптомы и первые признаки

Анорексия может нести смертельную опасность – по данным медицинской статистики приблизительно в 30% случаях это расстройство приводит к смерти пациентов, которые боясь потолстеть, отказываются от еды. 

Ее клинические проявления характеризуются:

  • снижением массы тела на 20% от нормальных параметров;
  • истощением организма физическими нагрузками;
  • пренебрежением появления чувства голода;
  • нарушением гормонального фона;
  • изменением менструального цикла;
  • дисфункцией иммунной системы;
  • выпадением волосяного покрова;
  • изменением оттенка кожи;
  • ломкостью ногтей;
  • частыми обмороками.

Булимия проявляется:

  • неконтролируемым приемом пищи;
  • искусственно вызванной рвотой;
  • бесконтрольным применением лекарственных средств, которые предотвращают всасывание пищи в желудке.

Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза практикующие специалисты используют данные:

1. Клинической симптоматики.
2. Анамнеза.
3. Тщательного осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога, хирурга, невропатолога, психиатра.
5. Теста отношения к приему пищи – EAT-2.
6. Ультрасонографии брюшных органов и желез внутренней секреции.
7. Компьютерной и магниторезонансной терапии.

8. Лабораторного обследования:

  • клинических анализов крови и мочи – для оценивания состояния системы гемостаза и выделительной способности почек;
  • биохимического анализа крови – для определения активности пищеварительных ферментов и концентрации глюкозы, тиреотропина, инсулина, тиреоидных гормонов, креатинина, мочевины, общего холестерина и его фракций;
  • иммунологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител, действующих против клеток собственных органов.

Лечение и профилактика

При булимии и анорексии лечебные мероприятия включают:

  • поведенческую и межличностную психотерапию;
  • диетическое питание;
  • прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и Н1-гистаминоблокаторов;
  • заместительную терапию половыми гормонами.

Чтобы предупредить расстройства пищевого поведения необходимо придерживаться здорового образа жизни, рационально питаться, заниматься спортом, формировать у детей положительное отношение к своей внешности.