Гемостаз

Гемостазом называется система крови, которая позволяет избежать серьезной кровопотери при повреждении кровеносных сосудов. Эта система поддерживает кровь в жидком состоянии внутри кровеносных сосудов и способствует образованию тромбов при повреждении стенки кровеносного сосуда. За свертывание крови отвечает 13 ферментов – белков, которые называются факторами свертывания крови.

При свертывании крови неактивный фактор переходит в активную форму. Этот процесс состоит из нескольких стадий, которые носят название каскада свертывания (он может проходить внутренним и внешним путем). При свертывании крови по внешнему пути нужен фактор, который в норме отсутствует в крови, а выделяется он только при повреждении тканей. При свертывании крови по внутреннему пути все факторы свертывания берутся из крови.  

Гемостазиограмма (коагулограмма) – это анализ, при помощи которого возможно выявить нарушения в свертывающей системе крови и оценить ее состояние. Это исследование, которое также проводится в нашей лаборатории, представляет собой комплексный анализ крови. Полученные в результате анализа показатели оцениваются врачом каждый по отдельности и в комплексе. 

Всегда при исследовании состояния гемостаза оцениваются АЧТВ и протромбиновое время. Эти показатели позволяют определить, как свертывается кровь по внутреннему или по внешнему пути. Если эти показатели в норме, то можно сделать вывод об отсутствии значительных дефектов в компонентах системы свертывания крови. Также оцениваются другие показатели, но в различных комбинациях в зависимости от цели исследования.

За 8-12 часов перед сдачей крови для коагулограммы нежелательно принимать пищу, чай, кофе, сок или алкоголь (простую воду пить можно). При приеме лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови, нужно отметить этот факт в специальной анкете.   

  

Результат гемостазиограммы имеет большое значение при диагностике венозных заболеваний. Коагулограмма назначается беременным женщинам в целях профилактики ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). ДВС-синдром у беременных запускает механизм гемолитического шока, что нередко служит причиной материнской смертности. Если  по результатам гемостазиограммы при родах ясно, что у роженицы увеличен риск кровотечений, то применяются антикоагулянты, эффект которых проявляется немедленно. Если же до родов еще есть время, применяются лекарственные препараты более мягкого действия.