Гистология: Амилоид

Потапова Оксана Валентиновна
Потапова Оксана Валентиновна Заведующая отделом патоморфологии,

Определение наличия амилоида


Гистологический анализ определения наличия амилоида - это метод исследования пораженной ткани органов или спинного мозга, который проводится при помощи пункции. Биопсия осуществляется в качестве диагностического исследования, для уточнения характера заболевания, наряду с другими исследованиями и в совокупности с описанными симптомами.

Что такое амилоид?


Доктор назначает анализ на амилоидАмилоид - это белковое вещество, которое развивается в различных органах и ведет к их патологическому изменению, так называемый процесс «перерождения». Постепенно нормальная ткань органа превращается в однородную, перерождение органов наступает в результате текущего в организме болезнетворного процесса. Основным компонентом амилоида являются фебрильные белки АА (белки острой фазы воспаления) и AL (аномальные цепи иммуноглобулинов).

Бета-амилоид - это вещество, которое находится в спинномозговой жидкости человека. Снижение концентрации которого, ведет к развитию деменции и болезни Альцгеймера.

Амилоидозы или амилоидные заболевания возникают в результате появлений аномалий в формировании пространственной структуре белков, что приводит к образованию агрегатов фибриллярной структуры – амилоидов.

В каких случаях определяется амилоид?


Определение наличия амилоида специалисты назначают при заболеваниях:
  • Почечной недостаточности;
  • Ревматоидного артрита;
  • Остеомиелита;
  • Туберкулеза;
  • Сифилиса;
  • Лимфогранулематоза;
  • Опухолевых образований различной этиологии;
  • Бактериального эндокардита.
Исследование показали, что амилоидоз носит наследственный характер, поэтому анализ на гистологию и определение амилоида необходимо сдать тем людям, среди родственников которых есть больные с этой патологией.

Анализ амилоида


Первоначально производится забор ткани при помощи пункции, затем по правилам проведения биопсии материал подготавливается к исследованию на протяжении некоторого времени. После обезжиривания ткани специалист делает на ней разрезы специальным, тоником ножом.

Амилоид является фибриллярным белком он хорошо окрашивается при помощи йодного красителя. Также при проведении анализа может быть использован конго красный. После окрашивания материала раствором йода, используют серную кислоту. Амилоид меняет свой цвет и становиться грязно-зеленым или сине-фиолетовым.

Интерпретация результатов анализа


Постановка диагноза основывается на оценке совокупности симптомов и результатов анализов. При проведении забора биоматериала из костного мозга оценивается наличие плазматических клеток и наличие амилоида. Подсчет плазматических клеток под микроскопом после проведения окрашивания и наличие в них структур амилоида поможет специалисту поставить пациенту заключительный диагноз.

При проведении гистологического исследования важно отличить два вида амилоидов друг от друга АА амилоид и AL.

Недостаточное количество материала, взятое на исследование может привести к ложноотрицательному результату исследования.

Ложноположительный результат пациент может получить при отсутствии необходимого лабораторного оборудования или сведений о состоянии больного.

Ориентировочный ответ - не является точным диагнозом, но такое заключение поможет врачу определить круг патологических заболеваний, которые помогут дифференцировать патологию, поставить верный диагноз и назначать пациенту лечение.