Гистология: биопсия при васкулитах

Потапова Оксана Валентиновна
Потапова Оксана Валентиновна Заведующая отделом патоморфологии,

Биопсия 5 категории сложности при иммунопатологических процессах


Биопсия 5 категории сложности при иммунопатологических процессах - это метод исследования ткани, который применяется для диагностики васкулитов и ревматических аутоиммунных заболеваний.

Доктор назначает биопсию 5 категории сложностиПодготовка к исследованию:  не требуется

Тип биоматериала: ткани и кусочки органов человека

Синонимы (rus): Анализ иммунопатологических процессов, Гистологическое исследование васкулитов и ревматических аутоиммунных заболеваний

Синонимы (eng): Analysis of immunopathological processes, Histological examination of vasculitis and autoimmune rheumatic diseases.

Сроки выполнения: 3-5 дней


Кому назначают биопсию?


Биопсию 5 категории сложности проводят при:
  • ревматизме - воспалительном заболевании с поражением сердца;
  • системных васкулитах (заболевания связанные с воспалением стенок кровеносных сосудов - это височный артериит, аорто-артериит, микроскопический полиартериит, геморрагический васкулит, гранулематоз Вегенера, легосно-почечный синдром, узелковый переартериит, облитерирующий тромбангиит.);
  • диффузных болезнях соединительной ткани  - иммуновоспалительных заболеваниях с аутоиммунным поражением суставов - это системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия, синдром Шарпа, болезнь Шергена);
  • наличии признаков аутоиммунной гемолитической анемии;
  • болезнях суставов - воспалительных заболеваниях с преимущественным поражением суставов (остеоартроз, анкилозирующий спондилит, остеопороз, ревматоидный артрит, подагра).

При васкулите гистологическое исследование проводится перед назначением курса стероидных препаратов, для точной постановки диагноза, поскольку такой метод терапии считается токсичным.

Системная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием и для поставки подобного диагноза возможен забор ткани на биопсию из гортани или ротовой полости.

Диагностика ревматических заболеваний


Гистологическое исследование применяют для диагностики ревматических заболеваний с применением биопсии 5 категории сложности.

Биопсийную ткань подготавливают к микроскопическому исследованию патоморфологом. Материал обезжиривают, помещают в специальный раствор, а потом заливают парафином. После обработки выполняют срезы специальным ножом микротом, затем ткань окрашивают специальным способом. В лаборатории при помощи микроскопа специалист исследует материал на предметном стекле и дает заключение.

Эффективность гистологического исследования зависит от метода его проведения, качества забора материала, профессионализма лаборанта.

Расшифровка гистологического анализа


Ориентировочный ответ - позволяет специалисту определить круг заболеваний для постановки и дифференцирования диагноза.

Заключительный диагноз формирует потоморфолог, он является основанием для постановки клинического диагноза пациенту.

Описательный ответ высказывает предположение о наличии патологических изменений в тканях. Часто такой результат получают в том случае, если на проведение исследования было отправлено недостаточное количество материала. В результате описательного ответа поставленный диагноз может быть:
  • ложноположительным;
  • ложноотрицательным.

Ложноотрицательный диагноз может быть поставлен в том случае, если в материале, отправленном на исследование не было обнаружено патогенных клеток.

Ложноположительный диагноз чаще ставится при отсутствии необходимых лабораторных условий, при недостаточном количестве представленной информации о состоянии больного или игнорировании полученных сведений.

При получении недостаточной информации по результатам гистологического анализа врачи рекомендуют повторить процедуру. Повторное исследование имеет большую эффективность.