Дифференцировка и гистогенез опухоли (малая панель)

Потапова Оксана Валентиновна
Автор статьи

Потапова Оксана Валентиновна

Заведующая отделом патоморфологии,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Иммуногистохимическое определение дифференцировки и гистогенеза опухоли

Иммуногистохимическое (ИГХ) определение дифференцировки и гистогенеза опухоли - современный метод, позволяющий со 100%-й точностью определить тип оппухоли и определится с лечением.

В основе исследования лежит давно известная реакция «антиген-антитело», позволяющая получить важную диагностическую и терапевтическую информацию. Количество используемых антител зависит от конкретного случая и предполагаемого диагноза. Стандартная процедура проводится по так называемой «малой панели», то есть обработку образца осуществляют последовательно 5-ю разными антителами. При необходимости подбирают дополнительные антитела.

Дифференцировка опухоли и гистогенез

Гистогенез опухоли - это ее тканевое происхождение. Выяснение этого факта имеет важное диагностическое значение и позволяет подобрать обоснованное лечение. Ведь от происхождения опухоли зависит ее чувствительность к процедурам химической или лучевой терапии.

Степень дифференцировки показывает насколько опухолевая клетка отличается от нормальной по строению и функциям. Клетки опухоли подразделяют на:

  • дифференцированные, когда строение опухоли максимально приближено к структуре ткани-предшественника;
  • малодифференцированные, сходство которых с исходной тканью стерто;
  • недифференцированные (анаплазия) - клетки, утратившие какое-либо сходство с нормальными (исходными).

Чем ниже степень дифференцировки, тем выше уровень злокачественности опухоли. Дифференцированные новообразования, как правило, относят к доброкачественным.

Когда проводят ИГХ исследование?

Проведение анализа назначают при подозрении опухолевого процесса в тканях. Иммуногистохимическому исследованию подвергаются как первичные опухоли, так и их метастазы.

Суть метода заключается в микроскопировании образца опухолевой ткани. Материал для исследований берут во время оперативного вмешательства или методом биопсии с помощью специальных щипцов. Из ткани делают тонкий микросрез и обрабатывают раствором специфических антител (иммуногистохимические препараты), которые вступают в реакцию с белками опухоли (антигены). Прореагировавшие участки излучают свечение различной интенсивности, на основании чего делают выводы.

Расшифровка анализа

Анализом и интерпретацией результатов занимается врач-патологоанатом, прошедший специальную подготовку. Специалист определяет к каким именно антителам из малой панели возникает сродство (тропность) ткани. Также проводится морфологическое исследование образца ткани, показывающее тип и количество клеток.

Иммуногистохимическое исследование дифференцировки и гистогенеза новообразования позволяет определить конкретный тип опухоли, стадию ее развития, злокачественность и агрессивность. Это важные параметры, от которых будет зависеть дальнейшее лечение. Часто этот метод применяют для выявления первичного очага рака в стадии метастазирования.