Болезнь Лайма

Самарина Анастасия Витальевна
Самарина Анастасия Витальевна Аллерголог-иммунолог,

Как выявить болезнь Лайма?


Болезнь Лайма представляет собой трансмиссивный инфекционный процесс, развитие которого вызвано грамотрицательной бактерией Borrelia рода спирохет – она распространяется иксодовыми клещами.

Причины появления


Резервуар и источник боррелий – дикие и домашние животные. В большинстве случаев клещевой боррелиоз развивается при укусе человека инфицированным иксодовым Болезнь Лаймаклещом. Возбудитель проникает в кровяное русло со слюной либо испражнениями насекомого. Распространяясь по человеческому организму с током крови и лимфы, боррелии провоцируют каскадные иммунопатологические реакции, которые поражают суставную ткань, сердечную мышцу и центральную нервную систему.

Намного реже проникновение болезнетворной бактерии в человеческий организм происходит алиментарным либо транс-плацентарным путем.

Симптомы и первые признаки


Течение болезни Лайма проходит несколько стадий:

1. Локальной инфекции – развивается спустя 10 дней после укуса клеща и характеризуется:
  • появлением немного болезненной и зудящей красной папулы, постепенно увеличивающейся в размерах;
  • лихорадкой;
  • крапивницей;
  • головной, мышечной и суставной болью;
  • ознобом;
  • общим недомоганием;
  • конъюнктивитом;
  • ринитом;
  • увеличением регионарных лимфоузлов;
  • фарингитом.
2. Диссеминации – поражение сосудистой, сердечной и нервной систем. У пациента наблюдается:
  • Консультация врачапульсирующая головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • миалгия;
  • светобоязнь;
  • нарушения памяти и сна;
  • расстройство кожной чувствительности;
  • слезотечение;
  • снижение слуха;
  • периферические парезы.

3. Персистенции – возникают:
  • атрофический акродерматит;
  • хронический артрит;
  • лимфоцитома;
  • гепатолиенальный синдром;
  • дилатационная кардио-миопатия;
  • хориоретинит.

Методы диагностики


Постановка дифференцированного диагноза основывается на результатах:

1. Эпидемиологического и личного анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Электрокардиограммы. 
4.Анализ крови Рентгеноскопии суставов.
5. Магниторезонансной томографии головного мозга.
6. Консультаций ревматолога, дерматолога, аллерголога, кардиолога, пульмонолога, инфекциониста, невропатолога.

7. Лабораторных исследований:
  • серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение чужеродных антигенов;
  • биохимического анализа крови, позволяющего определить количество глюкозы, общего белка и его фракций, билирубина и печеночных трансаминаз;
  • цитологического анализа ликвора, полученного при проведении люмбальной пункции;
  • молекулярно-биологического анализа – для обнаружения в тестируемом биоматериале фрагментов генома боррелии.

Лечение


Пациенты с болезнью Лайма госпитализируются в инфекционное отделение. Лечебные мероприятия включают:
  • дезинтоксикационную и антибактериальную терапию;
  • применение анальгетиков и глюкокортикоидов;
  • физиотерапевтические процедуры.

Выбор фармакологических средств и дозировку определяет лечащий врач, принимая во внимание конкретную стадию течения инфекционного процесса.