Как выявить болезнь Лайма?

Болезнь Лайма представляет собой трансмиссивный инфекционный процесс, развитие которого вызвано грамотрицательной бактерией Borrelia рода спирохет – она распространяется иксодовыми клещами.

Причины появления

Резервуар и источник боррелий – дикие и домашние животные. В большинстве случаев клещевой боррелиоз развивается при укусе человека инфицированным иксодовым клещом. Возбудитель проникает в кровяное русло со слюной либо испражнениями насекомого. Распространяясь по человеческому организму с током крови и лимфы, боррелии провоцируют каскадные иммунопатологические реакции, которые поражают суставную ткань, сердечную мышцу и центральную нервную систему.

Намного реже проникновение болезнетворной бактерии в человеческий организм происходит алиментарным либо транс-плацентарным путем.

Симптомы и первые признаки

Течение болезни Лайма проходит несколько стадий:

1. Локальной инфекции – развивается спустя 10 дней после укуса клеща и характеризуется:

появлением немного болезненной и зудящей красной папулы, постепенно увеличивающейся в размерах;
лихорадкой;
крапивницей;
головной, мышечной и суставной болью;
ознобом;
общим недомоганием;
конъюнктивитом;
ринитом;
увеличением регионарных лимфоузлов;
фарингитом.

2. Диссеминации – поражение сосудистой, сердечной и нервной систем. У пациента наблюдается:

пульсирующая головная боль;
быстрая утомляемость;
миалгия;
светобоязнь;
нарушения памяти и сна;
расстройство кожной чувствительности;
слезотечение;
снижение слуха;
периферические парезы.

3. Персистенции – возникают:

атрофический акродерматит;
хронический артрит;
лимфоцитома;
гепатолиенальный синдром;
дилатационная кардио-миопатия;
хориоретинит.

Методы диагностики

Постановка дифференцированного диагноза основывается на результатах:

1. Эпидемиологического и личного анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Электрокардиограммы.
4. Рентгеноскопии суставов.
5. Магниторезонансной томографии головного мозга.
6. Консультаций ревматолога, дерматолога, аллерголога, кардиолога, пульмонолога, инфекциониста, невропатолога.

7. Лабораторных исследований:

серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение чужеродных антигенов;
биохимического анализа крови, позволяющего определить количество глюкозы, общего белка и его фракций, билирубина и печеночных трансаминаз;
цитологического анализа ликвора, полученного при проведении люмбальной пункции;
молекулярно-биологического анализа – для обнаружения в тестируемом биоматериале фрагментов генома боррелии.

Лечение

Пациенты с болезнью Лайма госпитализируются в инфекционное отделение. Лечебные мероприятия включают:

дезинтоксикационную и антибактериальную терапию;
применение анальгетиков и глюкокортикоидов;
физиотерапевтические процедуры.

Выбор фармакологических средств и дозировку определяет лечащий врач, принимая во внимание конкретную стадию течения инфекционного процесса.