Гименолепидоз
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить гименолепидоз?
Гименолепидоз - это заболевание гельминтом природы, которое вызвано карликовым или крысиным цепнями, ведущее к поражению тонкого кишечника. Наиболее подвержены его развитию дети и подростки.
Причины гименолепидоза
В основе развития патологии лежит инфицирование человека ленточным червём. Это может быть карликовый или крысиный цепень, который поражает людей и грызунов. Фекально-оральный механизм передачи приводит к попаданию возбудителя в организм человека через воду, продукты питания, грязные руки и бытовые предметы. Попадая в тонкий кишечник происходит выход личинки из яйца с внедрением в ворсинки и лимфоидные фолликулы. Через неделю из личинки образуется цистоцеркоид, который прикрепляясь к стенке кишки растёт до половозрелой особи.
При механическом повреждении кишечника возникает воспалительная реакция, присоединяется патогенная микрофлора и нарушается ферментативная активность. Заражение крысиным цепнем осуществляется через насекомых. При употреблении в пищу блох, мучных червей и тараканов, содержащихся в непропечённом хлебе, сыром тесте или злаках, происходит попадание личинок в кишечник.
Симптомы
В большинстве случаев гименолепидоз носит бессимптомный характер. Патология может проявляться тупыми, резкими или схваткообразными болями в животе. Они могут развиваться ежедневно или в течение нескольких дней.
Диспепсические симптомы сопровождаются потерей аппетита, изжогой, тошнотой и диареей с примесью крови. На фоне нарушений пищеварительной функции отмечается снижение массы тела с головокружением, головной болью и потерей работоспособности.
При хроническом течении гельминтоза развиваются симптомы, характерные для аллергических заболеваний в виде кожных высыпаний, зуда, астматического бронхита. Интенсивная инвазия сопровождается выраженным ухудшением самочувствия с резко выраженным болевым синдромом до потери сознания, субфебрилитетом, нарушением функционирования печени.
Диагностика
В процессе постановки диагноза гименолепидоз врач обращает внимание на состояние пациента, бледность кожных покровов, снижение артериального давления.
Из дополнительных методов исследования назначают:
- Общеклинический анализ крови с обнаружением гипохромной анемии, ускорением СОЭ, умеренной оэзинофилией и сниженного количества лейкоцитов.
- Исследование кала с обнаружением яиц гельминтов или паразитов на разных стадиях течения.
- Анализ следует выполнять трижды с интервалом в 5 суток для выявления особей.
- Серологические методы диагностики не разработаны.
Лечение
К основным направлениям терапии относят:
- Дегельментизацию.
- Прием симптоматических средств.
- Соблюдение методов активной профилактики.
В основе лечения лежит противогельминтная терапия в сочетании с общеукрепляющей. Важно правильно питаться и соблюдать санитарно-гигиенические правила. Критерием излеченности является трехкратное получение отрицательного результата, подтверждающего отсутствие возбудителя в организме.