Как выявить лептоспироз?

Лептоспироз - это природно-очаговое заболевание, которое носит зоонозный инфекционный характер с поражением печени и почек, а также нервной системы. Патология характеризуется наличием инкубационного периода, который продолжается от нескольких дней до месяцев.

Причины заболевания

Возбудителем заболевания является грамотрицательная палочка со спиралевидной формой и анаэробным характером жизнедеятельности Leptospira interrogates. Возбудитель проявляет умеренную устойчивость в окружающей среде. Бактерия чувствительна к действию солнечных лучей или высокой температуры. В окружающей среде они могут длительное время сохраняться при наличии высокой влажности.

Грызуны и насекомоядные млекопитающие являются природным резервуаром лептоспироза. Также это могут быть сельскохозяйственные животные и собаки.

Распространение возможно с помощью фекально-орального способа передачи, реже инфицирование происходит контактным и пищевым способом. Заражение происходит при попадании возбудителя на поверхность кожных покровов с участками повреждения, а также во время купания. Человек проявляет естественную высокую восприимчивость в отношении инфекции.

Симптомы и первые признаки

После истечения инкубационного периода развивается патология в острой форме. Пациент отмечает повышение температуры тела с клиникой интоксикации. При внешнем осмотре выявляется гиперемия кожных покровов с отечностью и герпетиформной сыпью. Везикулы постепенно заполняются кровянистым содержимым. На поверхности ротовой и носовой полостей отмечается гиперемия и геморрагическая сыпь.

Постепенно высыпания на поверхности кожных покровов приобретают кореподобный характер с присоединением геморрагического синдрома. Последний может поражать различные органы и системы.

Методы диагностики

После осмотра пациента, уточнения жалоб и данных анамнеза проводится внешний осмотр с оценкой характерных для заболевания симптомов. В дальнейшем назначаются дополнительные исследования, среди которых:

Общеклинический анализ крови. Для патологии характерно возрастание уровня лейкоцитов, а также появление нейтрофильного сдвига. При появлении геморрагического синдрома возможно снижение уровня эритроцитов.
Биохимический анализ. Лептоспироз сопровождается повышением уровня билирубина.
Общеклинический анализ мочи. При поражении почек происходит выявление макрогематурии.
Бактериальный посев капли крови с выявлением возбудителя.
РНГА. Для разгара заболевания характерно возрастание титра антител. Повторно исследование проводится в период реконвалесценции.
ПЦР. Методика отличается высокой специфичностью благодаря выявлению генетического материала.
Ультразвуковое исследование почек.

Лечение

Терапия лептоспироза проводится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. Пациенту назначают антибиотикотерапию. Средства вводятся внутримышечно и внутривенно. Дополнительно применяют иммуноглобулин.

Неспецифическая терапия заключается в применении симптоматических и дезинтоксикационных средств. Для поддержания жизненно—важных функций назначают ИВЛ.

К профилактическим мероприятиям относят контроль над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и предотвращение размножения грызунов.