Описторхоз

Как распознать описторхоз в самом начале?

Описторхоз — паразитарное заболевание, поражающее желчевыводящие протоки и поджелудочную железу. Возбудители — плоские черви Opisthorchis felineus.

Причины заболевания

Заражение происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы семейства карповых, не прошедшую достаточную термическую обработку. Так же заражение может произойти при контакте с животными — носителями болезни.

Симптомы

Картина заболевания зависит от степени:

• при легкой степени температура достигает 38,5° и держится до 14 дней.
• при стреднетяжелом течении температура до 39,5° держится свыше двух недель. В анализах крови отмечается повышение лейкоцитов, СОЭ. Возможны катаральные и кожные высыпания.
• при тяжелой степени заболевания температура поднимается до 40° и выше, сопровождается мышечными болями, интоксикацией, нарушением сна, спутанностью сознания. Присутствуют катаральный синдром, высыпания на коже, конъюнктивит. Возможны легочные проявления, увеличение печени, учащенное сердцебиение, гастроэнтерит, гастродуоденит.
• при хронизации заболевания отмечается субфебрильная температура, в анализах крови повышено содержание эозинофилов.

Методы диагностики

Предположительный диагноз ставится на основании клинических проявлений. Так как болезнь имеет схожую картину с другими заболеваниями печени, для его подтверждения необходимо провести дополнительные исследования:

1. Лабораторная диагностика:

• Многократное исследование кала пациента на наличие яиц трематод;
• Исследование анализа мочи;
• Биохимическое и клиническое исследование крови. При заболевании у пациента обнаруживается повышение эозинофилов и билирубина. Высокий уровень щелочной фосфатазы и сывороточной трансаминазы сочетается с пониженным содержанием сывороточного альбумина;
• При проведении ИФА крови возможно установить когда произошло заражение по количеству обнаруженных антител к паразитам;
• ПЦР-диагностика кала. Информативна только при средней и тяжелой степени заболевания.

2. Инструментальные исследования:

• При проведении МРТ или КТ печени и желчных протоков, а так же на рентгеновских снимках выявляются косвенные признаки описторхоза: увеличение печени и желчного пузыря, структурные изменения исследуемых органов, признаки воспаления желчных протоков.
• Иногда удается обнаружить перечисленными методами скопления трематод.
• Эндоскопический метод и ЭРПХГ позволяет обнаружить взрослых паразитов.

Лечение и профилактика

После снятия лихорадочного состояния, устранения признаков аллергии и общей интоксикации организма проводится лечение:

• противогельминтная терапия;
• при присоединении инфекции назначается антибактериальная терапия;
• для снятия симптомов назначают анальгизирующие и спазмолитические препараты;

В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. В качестве профилактики необходимо при употреблении в пищу и кормлении животных следить за достаточной степенью термической обработки рыбы. Регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных.