Трихинеллёз

Как распознать трихинеллёз?

Трихинеллёз – это острая паразитарная инфекция, вызванная круглым червем – Trichinella spiralis. Заболевание является самым опасным гельминтозом, поскольку  человеческому организму избавиться от внутриклеточных паразитов очень сложно.

Причины развития

«Хозяевами» Trichinella spiralis являются барсуки, лисы, волки, медведи, дикие кабаны и домашние птицы. В организм человека они проникают алиментарным путем – при употреблении инфицированных мясных продуктов и загрязненной воды.

Широкая распространенность трихинеллеза обусловлена:

• приспособляемостью возбудителя инфекции к высоким и низким температурам;
• восприимчивостью человеческого организма к данным гельминтам;
• групповыми вспышками паразитарной инвазии;
• нестойким иммунитетом после перенесенной первичной инфекции.

Симптомы и первые признаки

Длительность инкубационного периода – от 7 до 21 дня, затем происходит постепенное развитие инфекционного процесса, характеризующегося последовательностью фаз:

1. Ферментно-патологической – у пациентов незначительно повышается температура тела, ассоциированная с воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов на слизистые покровы кишечника и развитием воспалительного процесса.

2. Аллергической – наблюдается лихорадка, отечность конечностей и конъюнктивы, миалгия, катаральные явления.

3. Иммунопатологической – инфекционный процесс проявляется:

• воспалением стенок кровеносных сосудов;
• тахикардией;
• одышкой;
• высыпаниями на кожных покровах;
• тяжелыми органными поражениями – в миокарде, печени, мозге и других органах возникают узелковые инфильтраты, что провоцирует развитие очаговой пневмонии, аллергического миокардита, менинго-энцефалита.

Методы диагностики

При постановке грамотного диагноза учитываются данные:

1. Личного и эпидемиологического анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – аллерголога, инфекциониста, отоларинголога, ревматолога, иммунолога, офтальмолога.
5. Рентгеноскопии органов грудной клетки.
6. Ультрасонографии брюшных органов.
7. Провокационной аллергической пробы – спустя 14 дней после возможного заражения нематодами пациенту под кожу вводят раствор, содержащий антигены трихинелл. Появление на месте укола гиперемии и отека подтверждает факт текущего гельминтоза.

8. Лабораторного обследования, включающего:

• гемограмму, позволяющей выявить наличие лейкоцитоза и эозинофилии;
• серологический скрининг – для выявления наличия специфических иммунных антител, направленных на уничтожение возбудителей инфекции;
• микроскопического анализа биоптата мышечной ткани;
• молекулярно-биологического анализа – для выявления фрагментов генома паразитарных микроорганизмов.

Лечение и профилактика

При трихинеллёзе лечебные мероприятия проводят в условиях стационара, пациенту назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикоидные гормоны;
• противогельминтные препараты;
• поливитамины;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры.

Для предупреждения заражения трихинеллами следует приобретать мясо в специализированных магазинах и употреблять в пищу продукты, которые подверглись тщательной тепловой обработке!