Герпес

Зимина Альбина Валерьевна
Зимина Альбина Валерьевна Врач-инфекционист,

Как выявить вирус герпеса?


Герпес представляет собой хронический рецидивирующий инфекционный процесс, возникновение которого вызывает вирус семейства Herpesvirales, имеющий способность встраивать свою ДНК в ганглии (клетки нервной системы) и персистировать в человеческом организме в течение длительного времени. Источник герпетической инфекции – больной человек или вирусоноситель, ее распространение происходит контактным, воздушно-капельным, половым либо транс-плацентарным путем. После заражения развитие патологического процесса происходит не сразу, а лишь в периоды снижения иммунной защиты (при простудных заболеваниях, стрессах, авитаминозе).


Типы герпетической инфекции, симптомы


Заболевание проявляется поражениями кожных и слизистых покровов, нервной ткани, висцеральных органов. Практикующие специалисты выделяют следующие его разновидности:

Герпес
1. Герпес 1 типа – лабиальный. Чаще всего поражает зону носогубного треугольника, при иммунодефицитных состояниях характерные высыпания наблюдаются на слизистых оболочках наружных гениталий, полости рта, носа и глаз. Клиническая симптоматика характеризуется синдромом интоксикации:
  • общей слабостью;
  • мышечной, головной и суставной болями;
  • лихорадкой.
2. Вирус простого герпеса 2 типа – аногенитальный. Поражения локализуются в области половых органов и заднего прохода.
3. Varicella-zoster – попадает в человеческий организм в детстве, вызывая ветряную оспу, которая проявляется обширной сыпью, лихорадкой и сильным кожным зудом. По окончании острого инфекционного процесса, вирус персистирует в нервных тканях, провоцируя возникновение опоясывающего лишая.
4. Epstein-Barr virus – вызывает инфекционный мононуклеоз, проявляющийся:
  • резким повышением температуры;
  • гепато-спленомегалией;
  • появлением в крови атипичных клеток – мононуклеаров;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ларингитом;
  • болевым синдромом.
5. Цитомегаловирус – характеризуется наличием цитобластов (гигантских кровяных клеток). Специфическая клиническая симптоматика появляется при снижении иммунной защиты – пациенты жалуются на:
  • высокую температуру;
  • болезненные ощущения в горле, голове, суставах;
  • быструю утомляемость;
  • высыпания на роговице глаз.
HSV 6 типа
6. HSV 6 типа – провокатор развития мульти-факторной аутоиммунной патологии, характеризующейся поражением ЦНС (рассеянного склероза). Его ранние стадии проявляются:
  • депрессивным состоянием;
  • нарушением координации движений;
  • расстройствами чувствительности;
  • изменением остроты зрения;
  • дисфагией;
  • судорогами;
  • эректильной дисфункцией;
  • недержанием фекалий.
7. HSV 7 типа – частая причина развития синдрома хронической усталости и злокачественных патологий лимфоидной ткани. Проявляется:
  • сильной слабостью;
  • повышенной нервозностью;
  • чрезмерной мнительностью;
  • хронической депрессией;
  • бессонницей;
  • субфебрилитетом;
  • увеличением лимфатических узлов.
8. HSV 8 типа – длительное время находится в человеческом организме в латентном состоянии. Активация инфекционного процесса происходит после применения лучевой терапии. Характеризуется поражением лимфоцитов и развитием ряда онкологических патологий – первичной лимфомы, саркомы Капоши, болезни Кастлемана.


Диагностика герпеса


Анализ крови
Для выявления наличия в организме пациента герпетической инфекции используют различные способы лабораторной диагностики:
  • Вирусологическое исследование соскоба содержимого везикул и эрозий.
  • Общеклинический анализ крови – для выявления атипичных клеток, подсчета количества лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей.
  • Бактериологический посев смывов из носоглотки.
  • Серологический анализ крови – для выявления и определения уровня специфических белков-иммуноглобулинов.
  • Исследование мазков-отпечатков слюны, спермы, ликвора с помощью реакции непрямой иммуно-флюоресценции – для выявления характерных многоядерных клеток с включениями телец Каудри.
  • Иммуноблотинг – для идентификации специфических антител и чужеродных антигенов.
  • Метод полимеразной цепной реакции – для выявления фрагментов генетического материала вируса Herpes simplex.


Лечение и профилактика


Тактику лечебных мероприятий определяет клиническая форма и течение герпетической инфекции. Этиотропная терапия включает применение:
  • противовирусных препаратов (наиболее распространенным считается Ацикловир);
  • иммуностимулирующей терапии;
  • физиотерапевтических процедур.
Для предупреждения развития инфекционного процесса необходимо избегать респираторных заболеваний и половых инфекций, проводить специфическую вакцинацию инактивированной герпетической вакциной, принимать иммуномодуляторы и адаптогены.