Герпес

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Как выявить вирус герпеса?
Герпес представляет собой хронический рецидивирующий инфекционный процесс, возникновение которого вызывает вирус семейства Herpesvirales, имеющий способность встраивать свою ДНК в ганглии (клетки нервной системы) и персистировать в человеческом организме в течение длительного времени. Источник герпетической инфекции – больной человек или вирусоноситель, ее распространение происходит контактным, воздушно-капельным, половым либо транс-плацентарным путем. После заражения развитие патологического процесса происходит не сразу, а лишь в периоды снижения иммунной защиты (при простудных заболеваниях, стрессах, авитаминозе).
Типы герпетической инфекции, симптомы
Заболевание проявляется поражениями кожных и слизистых покровов, нервной ткани, висцеральных органов. Практикующие специалисты выделяют следующие его разновидности:

1. Герпес 1 типа – лабиальный. Чаще всего поражает зону носогубного треугольника, при иммунодефицитных состояниях характерные высыпания наблюдаются на слизистых оболочках наружных гениталий, полости рта, носа и глаз. Клиническая симптоматика характеризуется синдромом интоксикации:
- общей слабостью;
- мышечной, головной и суставной болями;
- лихорадкой.
3. Varicella-zoster – попадает в человеческий организм в детстве, вызывая ветряную оспу, которая проявляется обширной сыпью, лихорадкой и сильным кожным зудом. По окончании острого инфекционного процесса, вирус персистирует в нервных тканях, провоцируя возникновение опоясывающего лишая.
4. Epstein-Barr virus – вызывает инфекционный мононуклеоз, проявляющийся:

- резким повышением температуры;
- гепато-спленомегалией;
- появлением в крови атипичных клеток – мононуклеаров;
- увеличением лимфоузлов;
- ларингитом;
- болевым синдромом.
- высокую температуру;
- болезненные ощущения в горле, голове, суставах;
- быструю утомляемость;
- высыпания на роговице глаз.

6. HSV 6 типа – провокатор развития мульти-факторной аутоиммунной патологии, характеризующейся поражением ЦНС (рассеянного склероза). Его ранние стадии проявляются:
- депрессивным состоянием;
- нарушением координации движений;
- расстройствами чувствительности;
- изменением остроты зрения;
- дисфагией;
- судорогами;
- эректильной дисфункцией;
- недержанием фекалий.
- сильной слабостью;
- повышенной нервозностью;
- чрезмерной мнительностью;
- хронической депрессией;
- бессонницей;
- субфебрилитетом;
- увеличением лимфатических узлов.
Диагностика герпеса

Для выявления наличия в организме пациента герпетической инфекции используют различные способы лабораторной диагностики:
- Вирусологическое исследование соскоба содержимого везикул и эрозий.
- Общеклинический анализ крови – для выявления атипичных клеток, подсчета количества лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей.
- Бактериологический посев смывов из носоглотки.
- Серологический анализ крови – для выявления и определения уровня специфических белков-иммуноглобулинов.
- Исследование мазков-отпечатков слюны, спермы, ликвора с помощью реакции непрямой иммуно-флюоресценции – для выявления характерных многоядерных клеток с включениями телец Каудри.
- Иммуноблотинг – для идентификации специфических антител и чужеродных антигенов.
- Метод полимеразной цепной реакции – для выявления фрагментов генетического материала вируса Herpes simplex.
Лечение и профилактика
Тактику лечебных мероприятий определяет клиническая форма и течение герпетической инфекции. Этиотропная терапия включает применение:
- противовирусных препаратов (наиболее распространенным считается Ацикловир);
- иммуностимулирующей терапии;
- физиотерапевтических процедур.