Гистероскопия

Просим Вас обратить внимание:  данная процедура не выполняется в нашей лаборатории и медцентре. 
Статья дана для информации в рамках справочника по инструментальным исследованиям.


Диагностическая гистероскопия – высокоинформативный метод гинекологического исследования, позволяющий выявлять патологические изменения в матке. Выполняется процедура при помощи гистероскопа – эндоскопического аппарата, представляющего собой узкую трубку, оснащенную волоконно-оптической системой, а также ирригирующим и аспирационным устройствами.


Показания к диагностической гистероскопии. Что может выявить исследование?


Показаниями к диагностической терапии являются:

  • подозрения на развивающиеся патологические процессы в полости матки;
  • нарушения менструального цикла;
  • подозрения на врожденные аномалии, перфорации, спаечные процессы, наличие инородных объектов в полости.

Кроме того, диагностическая гистероскопия незаменима при подозрении на бесплодие, уточнении местоположения внутриматочного контрацептива перед извлечением, при тяжелом послеродовом периоде. Исследование позволяет контролировать действенность и результаты гормонотерапии, а также исследовать полость матки после перенесенных оперативных вмешательств.

Кроме того, при гистероскопии делают забор образца ткани для проведения цитологического обследования и гистологии.

Перед  гистероскопией

Необходимо отказаться от:
  • половых контактов за 4 дня до обследования;
  • спринцеваний;
  • вагинальных свечей

Дополнительно с врачом следует оговорить целесообразность отмены некоторых препаратов перед проведением исследования.

Процедура проведения исследования


Диагностическая гистероскопия включает:
  • осмотр полости матки;
  • осмотр цервикального канала;
  • выяснение состояния слизистого слоя стенки матки – эндометрия;
  • забор ткани с целью гистологического исследования;
  • состояние стенок матки – их консистенция, плотность, рельеф, цвет, сосудистый рисунок и растяжимость.

При осмотре цервикального канала учитывается его цвет и наличие аномальных образований.


После выполнения гистероскопии следует отказатьсяОбратиться к врачу после процедуры в случаях, если
От половых контактов, спорта – в течение пяти дней.Поднялась температура тела.
Купание в открытых водоемах, бассейнах – полторы-две недели.Непроходящие сильные боли в области живота, которых не было до исследования (либо они были не такими выраженными).
Спринцевание.Недомогание, слабость.
ТампоныВыраженные кровотечения из влагалища.



Противопоказания к диагностической гистероскопии


Гистероскопия, как и любая внутриматочная процедура, не проводится при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний (тонзиллиты, тромбофлебиты, пневмонии, пиелонефриты и др.), включая наличие воспалительных процессов в половых органов в фазе обострения. Также гистероскопия не осуществляется при:


  • беременности;
  • третьей-четвертой степени чистоты влагалищного мазка на флору;
  • стенозе шейки матки;
  • систематических кровотечениях;
  • тяжелом состоянии пациентки при кардиоваскулярных заболеваниях;
  • осложненных заболеваний мочевыводящих путей, тяжелых состояний при заболеваниях печени и почек;
  • раке шейки матки.