Анализы при анемии

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Какие анализы сдавать при анемии?


Анемией или малокровием называют такое состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина или красных кровяных клеток. Эритроциты содержат гемоглобин, транспортирующий кислород и придающий крови характерный цвет.


Общая диагностика анемии заключается в лабораторном исследовании крови, которое включает анализы на определение:

По всем этим параметрам крови врач может определить форму анемии. Для каждой из форм характерна собственная клиническая картина, потому и перечисленные анализы могут дополняться вспомогательной лабораторной диагностикой.


Исследуемые параметры крови

При анемии наиболее важными показателями являются гемоглобин, трансферрин и ферритин. 

Гемоглобин выполняет транспортную функцию, перенося кислород, и содержится в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Норма показателя для взрослых мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л.

Трансферрин отвечает за усвоение железа и транспортировку его по тканям и органам. Недостаток трансферрина приводит к тому, что железо не задерживается в организме. Проверка концентрации трансферрина равносильна определению способности жидкой фазы крови к связыванию железа. Диапазон нормальных показателей трансферрина – 2-4 г/л. У женщин во время беременности эта концентрация выше на 10%.

Ферритин - железопротеид регулирует запасы феррума и поддерживает ту форму элемента, которая усваивается организмом. Норма железопротеида в крови у взрослых мужчин – 20-250 мкг/л, женщин – 10-125 мкг/л. Сниженный уровень ферритина свидетельствует о железодефицитном типе анемии.


Виды анемии

Железодефицитная анемия развивается на фоне недостаточного поступления железа с продуктами питания либо после обильных кровотечений. Лабораторные признаки:
  • низкий уровень гемоглобина;
  • снижение концентрации эритроцитов;
  • снижение содержания сывороточного железа.
Внешне отмечается бледность кожи и головокружения в результате недостатка кислорода в тканях и внутренних органах.

Гемолитическая анемия - заболевание, которое развивается в результате разрушения эритроцитов в кровяном русле. Это происходит под влиянием химических или биологических ядов, холода, тяжелых нагрузок. Лабораторные признаки патологии: наличие гемоглобина в моче, повышение уровня билирубина в крови. Иногда патология сопровождается изменением формы эритроцитов в крови.

Пернициозная анемия также называется В12-дефицитной. Развивается на фоне недостатка витамина В12, необходимого для созревания и роста эритроцитов в костном мозге. Лабораторные признаки заболевания – обнаружение в крови эритроцитов увеличенных размеров и необычной формы.