Диагностика гельминтозов
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Анализы при подозрении на глисты
Гельминтоз - заболевание вызванное паразитами (глистами) является одним из самых распространённых. Статически каждый второй человек является носителем гельминта, хотя распространённость заболевания очень разнится в зависимости от региона проживания. В развитых странах она намного ниже, чем в некоторых странах Африки, Азии, удаленных районах Латинской Америки. В России гельминтоз остается в числе одной из распространённых патологий.
Когда нужно сдавать анализы на выявление глистов?
Зачастую гельминтоз обнаруживается случайно во время диспансеризации или при комплексном обследовании при другом заболевании. Анализ достаточно прост, поэтому его назначают практически при любом обращении к терапевту. В СССР диспансеризация проводилась ежегодно, а в перечень обязательных обследований всегда входило исследование кала на яйца глистов. Сейчас диспансеризация – дело добровольное, поэтому многие носители могут годами не подозревать о наличии в своём теле паразита.Анализы на гельминтоз можно разделить на:
- Профилактические. Назначаются во время диспансеризации, при профилактических осмотрах или приёме на работу.
- Барьерные. Назначаются лицам из ближайшего окружения больного гельминтозом, находящимся в зоне риска.
- Клинические. Назначаются врачом при предъявлении пациентом жалоб, характерных для гельминтоза, при наличии клинических признаков заражения.
Какие анализы на выявление гельминтов проводятся в лаборатории?
Самый простой и самый распространённый – анализ кала пациента на яйца глистов. Врач-лаборант, исследуя каловый материал, не может увидеть самих паразитов (за некоторыми исключениями), он обнаруживает только их яйца. Метод прост, распространён, но его информативность составляет 50%. Достаточно для профилактического осмотра, но малоинформативно при барьерном или клиническом обследовании.
Намного более эффективны анализы на выявление специфических антител к конкретному виду гельминтов.
Специфические анализы для выявления глистов
С помощью специальных узконаправленных анализов удается выявить следующие виды гельминтов:
- Энтеробиоз (острицы). Самый распространённый в нашей стране паразит. С помощью обычного исследования кала на яйца глистов обычно не выявляется. Материал для исследования – соскоб кожи вокруг ануса.
- Аскаридоз (аскариды). Очень распространённое заболевание. Для установки точного диагноза производят анализ крови на специфические антитела.
- Описторхоз (кошачья двуустка). Анализ на специфические IgG-антитела. В хронической стадии антитела могут не определяться даже при наличии в организме живых паразитов.
- Трихинеллез. Анализ на специфические антитела. Наиболее информативны анализы, сданные на 2-4 неделю после заражения.
- Стронгилоидоз (устрица кишечная). При анализе кала выявляются не просто яйца глистов, а уже живые личинки.
Гельминтоз – распространённое и опасное заболевание, которое может не выявляться годами, нанося здоровью человеку вред и нередко приводящее к его инвалидизации. Профилактическое обследование со сдачей кала на выявлении яиц глистов должно стать обязательной процедурой для каждого человека вне зависимости от его самочувствия в настоящий момент.