Причины бессонницы

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Какие сдать анализы если постоянно не высыпаетесь или есть бессонница?


Сном называют естественный физиологический процесс, необходимый для отдыха нервной системы. В норме в течение суток должны чередоваться два состояния: сон и бодрствование, такой цикл называют циркадным. При нарушении цикла сна ухудшается общее самочувствие, происходит нарушение во всех системах и органах. Одним из нарушений является бессонница, которая характеризуется трудностью засыпания или частыми прерываниями сна.



Причины бессонницы

Выделяют следующие наиболее весомые причины:


1. Причины бессонницыНервно-психические причины.
  • Неврозы;
  • Хронические стрессовые ситуации;
  • Депрессии;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Эпилепсия;
  • Мигрени и другие виды головной боли;
  • Рассеянный склероз;
  • Шизофрения;
  • Болезнь Альцгеймера и другие.
  • Наследственная предрасположенность – результат недостаточности «гормона сна» мелатонина или нарушение в центре сна, локализованном в мозжечке.


2. Нарушение гигиены сна:
  • Неудобное спальное место;
  • Шум;
  • Включенный свет и так далее.


3. Нарушение циркадного ритма вследствие переездов в различные часовые пояса, работа в ночное время и так далее.


4. Неправильное питание: переедание, прием пищи перед сном приводят к дискомфорту в проекции желудка, рефлюксной болезни.

5. Эндокринные заболевания: Гипертиреоз, гормональные дисбалансы при беременности и лактации, менопауза.

6. Органические заболевания, при которых нарушения сна чаще обусловлены частыми просыпаниями из-за приступов (бронхиальная астма, стенокардия, артериальная гипертезия, почечная колика и так далее).

7. Нарушение дыхания во время сна: проявляется как приступы остановки дыхания на 15 и более секунд (апноэ), сильный храп.

8. Болевой синдром при различных заболеваниях нарушает процесс засыпания (радикулиты, плексоневропатии, синдром раздраженного кишечника, гастриты, плевриты и так далее).

9. Побочное действие некоторых препаратов: антидепрессантов, нейролептиков, противопаркинсонические препараты, лекарства для лечения бронхиальной астмы, гипертонической болезни и так далее.

10. Прием стимуляторов: кофе, чай, энергетики и т.д.



Необходимые исследования при нарушениях циклов сна


Если нарушение сна происходят без видимой причины, необходимо выявить этиологию для рациональной терапии. Проводятся следующие исследования:


1.    Лабораторные методы:
2.    Инструментальная диагностика:
  • Полисомнография – комплексный метод обследования, позволяет одновременно проводить запись электрокардиограммы, окулограммы, электроэнцефалограммы, электронейромиограммы. Оценивается функциональные нарушения в работе головного мозга и сердца, скелетных мышц по данным их электрической активности. Так же фиксирует нарушения дыхания, оценивая движения грудной клетки, фиксирует насыщаемость крови кислородом путем пульсоксиметрии, тонус мелких сосудов – плетизмография.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет визуализировать органическое поражение структур головного мозга, мозжечка.