Генетическая предрасположенность к раку

Какие сдать анализы если в роду были онкологические заболевания


Анализы при генетической предрасположенности к ракуБольшинство лабораторных исследований на онкологию направлены на выявление маркеров опухолей.

Современные анализы определяют риск рака, если в роду были онкологические заболевания. Диагностическая ценность таких тестов обсуждается специалистами.

Нет единого мнения о достоверности и эффективности анализов на генетическую предрасположенность к раку, но в некоторых случаях они необходимы. Решение о целесообразности их проведения должен принимать только специалист.

Не все виды рака передаются по наследству


Научно доказано, что происхождение любого ракового процесса связано с генетическими поломками на уровне ДНК – мутациями генов или хромосом. Но опухоли разных органов и тканей по разному передаются от поколения к поколению. В таблице приведены ориентировочные показатели передачи по наследству наиболее распространенных видов рака.


Часто (около 30–40%)Сравнительно часто (15–25%)Редко (менее 10%)
Молочная железаЖелудокПростата
ЯичникиЛегкиеЩитовидная железа
Ободочная и прямая кишкаМеланома и лейкозПочки


Вероятность наследственной передачи рака не всегда соответствует среднестатистическим показателям и определяется в каждом конкретном случае:

  • Чем в большего количества поколений в роду отмечались онкологические заболевания одной и той же локализации, тем выше вероятность их возникновения у потомков.
  • Чем больше степень родства – первая родственная линия (мать–дочь, отец–сын), тем выше онкологический риск.
  • Половая принадлежность не влияет на частоту наследственной передачи рака за исключением онкологических заболеваний половых органов (например, рак желудка у матери с одинаковой вероятностью может возникнуть как у дочери, так и у сына).

Кто должен обследоваться и какие анализы нужны


Не все, у кого в роду были онкологические заболевания должны сдавать анализы на генетическую предрасположенность к раку. Группу риска составляют:

  • Родственники первой линии.
  • Случаи передачи опухолей в двух и более поколениях независимо от того, какие именно опухоли были.
  • Люди в возрасте более 45–50 лет.
  • Люди с онкофобиями и паническим страхом рака.

Во всех этих случаях анализ крови на генетическую предрасположенность к раку может быть полезен. Чем больше факторов риска имеют место у человека, тем больше необходимость в таком обследовании.

Наследственную предрасположенность к раку определяет только специальный анализ на онкомаркеры, в ходе которого исследуется ДНК, гены и хромосомы клеток. Исследование определяет мутации (поломки, изменение структуры и состава) нормальных генов, а также появление аномальных генов – онкогенов, являющихся предвестниками рака.

Анализ может определять мутации одного или нескольких генов-показателей наследственной предрасположенности к раку. К ним относятся гены:

  • Р53;
  • BRCA1;
  • BRCA2;
  • PALB2;
  • CHEK2;
  • BRIP1;
  • ATM;
  • STK11;
  • PTEN;
  • NBN
  • CDH1;
  • BARD1;
  • MRE11;
  • MLH1;
  • MSH2;
  • MSH6;
  • MUTYH;
  • RAD51C;
  • PMS2;
  • PMS1;
  • RAD50.

Простой анализ на одну или нескольких мутаций одного гена выполняется около недели. Полное анализ генетических маркеров предрасположенности к раку выполняется около 2 месяцев. Самые важные для исследования – первые пять генов из приведенного списка. Лучше всего они прогнозируют наследственную предрасположенность к раку молочной железы, яичников, толстого кишечника, прямой кишки и желудка.