Анализы при бесплодии
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Какие сдать анализы, если долго не получается забеременеть?
Если попытки зачать ребенка не венчаются успехом, то врачи назначают паре ряд лабораторных анализов, которые сдает и мужчина, и женщина. Обследования клинических материалов позволяют диагностировать женское или мужское бесплодие, а также определиться с курсом терапии.
Общие обследования у мужчин и женщин при бесплодии
Паре назначают исследования только спустя 10-12 месяцев безуспешных проб.
Среди них общими обследования будут:
- Мазок на инфекции. Неспособность зачать в 45% случаев обусловлена наличием у партнеров половых инфекций — хламидии, уреаплазма, гонококки, микоплазма, трихомонады и др. У многих женщин инфекционные заболевания полости матки, придатков или шейки матки протекают совершенно бессимптомно. Как и мужчин. Анализ позволяет выявить ДНК микроорганизмов в биологическом материале, подсчитать их количественный объем.
- Иммунологическое исследование крови. В 22.9% случаев при выполнении предварительных анализов врачи не выявляют отклонений. То есть причин для неспособности зачать нет. Тогда врач назначает иммунологическое тестирование обоих партнеров на совместимость.
Мужчина сдает сперму, а женщина кровь. В сыворотке женского клинического образца лабораторное исследование выявляет антитела к сперматозоидам мужчины, а в мужском биологическом образце — антитела к антигенам сперматозоидов. При совместимости партнеров антитела у женщины не должны вырабатываться вообще, а в эякуляте их не должно быть свыше 55 Ед/мл.
- Исследование генетических факторов бесплодия. В качестве клинического материала выступает венозная свежесобранная кровь. Анализ определяет хромосомные патологии.
- Обследования мочи на 17-КС. Определяют объем 17-кетостероиды — промежуточный продукт, вырабатывающийся при биологическом синтезе в организме эстрогена и тестостерона.
- Обследование сыворотки крови на выявление тестостерона.
- Обследование сыворотки крови на глобулин (ГСПГ).
- Обследование сыворотки крови на прогестерон (17-ОП)
Анализы биологических материалов на половые гормоны берутся в различные женские циклы. Поэтому стоит приготовиться к длительному сбору анамнеза и постановке диагноза. Также нужно учесть, что приведенный перечень тестов проводится с парами, которые ранее обращались в кабинет по планированию беременности. Если не обращались, тогда в обязательном порядке будет назначен обоим партнерам общий клинический анализ мочи и крови. Они позволят определить общее состояние здоровья будущих родителей.
Анализы для мужчины при бесплодии
Основной анализ — спермограмма. Дефекты биологического материала — наиболее частая причина бесплодия у мужчин. Тестирование спермы даст возможность врачам определить:
- концентрацию сперматозоидов в единице материала;
- объем спермы;
- цветовые и количественные характеристики сперматозоидов;
- подвижность и строение сперматозоидов.
Врач может порекомендовать пройти тестирование спермы (в 89% случаев эти данные дает спермограмма) на присутствие бактерий и грибов.
Анализы для женщин при бесплодии
Женщинам назначают тест на уровень гормонов. Сдается кровь. Исследуется биологический образец на количество и качество ФСГ, ТТГ, пролактин, ЛГ и макропролактин. Это стандартный перечень гормонов. При выявлении дефектов или отклонений врач может назначить дополнительные исследования.
Только после получения результатов всех тестов врач ставит диагноз и назначает лечение или предлагает альтернативные методы беременности. Расшифровывается каждый в отдельности анализ и сопоставляется с результатами партнера и нормой.