Причины резкой потери веса
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Какие сдать анализы, если резко теряете вес?
Резкая потеря веса отмечается при многих болезнях. При отсутствии своевременной диагностики и лечения развивается кахексия - синдром истощения и общей слабости организма.
Заболевания, приводящие к потере веса
Опухоли могут поражать любые органы, но чаще всего раковому перерождению подвергаются часто пролиферирующие клетки. Для опухолей свойствен метаболический и энергетический атипизм. Они усиленно захватывают глюкозу, аминокислоты, холестерин и другие субстраты. Снижение уровня глюкозы в крови приводит к уменьшению синтеза инсулина и повышению уровня глюкокортикоидов, стимулирующих глюконеогенез. В качестве источников энергии используются белки и липиды организма. Человек теряет вес несмотря на полноценное питание.
Резкое похудение отмечается при сахарном диабете I типа и эндокринных патологиях, возникших вследствие гиперпродукции катаболических гормонов - тиреотоксикозе, аутоиммунном тиреоидите, гиперпаратиреозе, синдроме Иценко-Кушинга, акромегалии. Причинами заболевания выступают опухоли желез внутренней секреции, их избыточная стимуляция со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение метаболизма гормонов. При сахарном диабете II типа, вызванном снижением восприимчивости тканей к инсулину, также происходит снижение веса.
Причиной резкого похудения выступают инфекционные и паразитарные болезни - туберкулез, сифилис, ВИЧ, различные гельминтозы. Продукты жизнедеятельности возбудителей вызывают интоксикацию и снижение аппетита. При острых кишечных инфекциях, сопровождающихся диареей и рвотой, потеря массы тела происходит в результате обезвоживания.
Потеря аппетита наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта - язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, нарушении проходимости кишечника, колитах, гепатитах.
Патологическое истощение сопутствует многим нервным и психическим болезням – анорексии, булимии, депрессии, неврозам. Нервная анорексия чаще поражает девушек и молодых женщин. Навязчивая боязнь поправиться приводит к отказу от пищи и может завершиться смертью.
Лабораторные исследования при потере веса
Чтобы выявить причину резкого снижения массы тела проводятся следующие исследования:
- общий анализ крови,
- анализ крови на глюкозу,
- биохимический анализ крови,
- определение содержания в крови инсулина, гормонов надпочечников, щитовидной железы, паращитовидных желез, гипофиза,
- анализ на антитела к ВИЧ,
- анализ крови на онкомаркеры,
- анализ кала на яйца глистов.
При наличии показаний определяют наличие в крови специфических антител к инфекционным агентам или выявляют ДНК возбудителя в крови методом ПЦР. Делают флюорографию легких и обследование желудочно-кишечного тракта.