Причины резкой потери веса

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Какие сдать анализы, если резко теряете вес?


Резкая потеря веса отмечается при многих болезнях. В одних случаях похудению сопутствуют другие симптомы, в других снижение массы тела долгое время остается единственным признаком заболевания. При отсутствии своевременной диагностики и лечения развивается кахексия - синдром истощения и общей слабости организма.


Заболевания, приводящие к потере веса


Опухоли могут поражать любые органы, но чаще всего раковому перерождению подвергаются часто пролиферирующие клетки. Для опухолей свойствен метаболический и энергетический атипизм. Они усиленно захватывают глюкозу, аминокислоты, холестерин и другие субстраты. Снижение уровня глюкозы в крови приводит к уменьшению синтеза инсулина и повышению уровня глюкокортикоидов, стимулирующих глюконеогенез. В качестве источников энергии используются белки и липиды организма. Человек теряет вес несмотря на полноценное питание.


Резкое похудение отмечается при сахарном диабете I  типа и эндокринных патологиях, возникших вследствие гиперпродукции катаболических гормонов - тиреотоксикозе, аутоиммунном тиреоидите, гиперпаратиреозе, синдроме Иценко-Кушинга, акромегалии. Причинами заболевания выступают опухоли желез внутренней секреции, их избыточная стимуляция со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение метаболизма гормонов. При сахарном диабете II типа, вызванном снижением восприимчивости тканей к инсулину, также происходит снижение веса.


Причиной резкого похудения выступают инфекционные и паразитарные болезни - туберкулез, сифилис, ВИЧ, различные гельминтозы. Продукты жизнедеятельности возбудителей вызывают интоксикацию и снижение аппетита. При острых кишечных инфекциях, сопровождающихся диареей и рвотой, потеря массы тела происходит в результате обезвоживания.


Потеря аппетита наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта - язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, нарушении проходимости кишечника, колитах,  гепатитах.


Патологическое истощение сопутствует многим нервным и психическим болезням – анорексии, булимии, депрессии, неврозам. Нервная анорексия чаще поражает девушек и молодых женщин. Навязчивая боязнь поправиться приводит к отказу от пищи и может завершиться смертью.


Лабораторные исследования при потере веса


Чтобы выявить причину резкого снижения массы тела проводятся следующие исследования:



При наличии показаний определяют наличие в крови специфических антител к инфекционным агентам или выявляют ДНК возбудителя в крови методом ПЦР. Делают флюорографию легких и обследование желудочно-кишечного тракта.