Анализы для амбулаторной хирургии

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Комплекс для амбулаторной хирургии - расширенный пакет


Комплекс исследований «Анализы для амбулаторной хирургии - расширенный пакет», включающий забор крови для выполнения лабораторных исследований и определение австралийского антигена (HbsAg), антител к вирусам гепатита С (HCV) и иммунодефицита человека (ВИЧ), суммарных АТ к бледной трепонеме (Treponema Pall.), уровня содержания общего билирубина, глюкозы, креатинина, показателей общего анализа крови (аппаратный метод 5Dif + СОЭ), общего анализа мочи и состояния системы свертывания крови – протромбина, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ-сек.) и МНО, проводится в рамках предоперационного скрининга – оценивания состояния организма пациента перед проведением планового оперативного вмешательства.


Хирургия


Любой хирургической манипуляции предшествуют тщательные подготовительные мероприятия, которые включают комплексное обследование пациента, необходимое для оценивания функционирования важных систем его организма. Расширенный пакет анализов позволяет осуществить забор крови для выполнения лабораторных исследований и определить:

1. Лабораторные анализыHbsAg – совокупность основных вирусных частиц возбудителя гепатита В.
2. Анти-HCV – иммунные антитела к антигенам вируса гепатита С.
3. Анти-ВИЧ – наличие специфических антител к вирусу, поражающего клетки иммунной системы.
4. АТ-Treponema Pall. (сумм.) – IgM и IgG к возбудителю серьезной венерической патологии (сифилиса).
5. Билирубин общий – продукт распада в печени гем-содержащих протеинов. Используют для диагностирования патологий желчных протоков и печени.
6. Общий анализ крови (аппаратный 5Dif + СОЭ) – клинический тест, выполненный на гемолитическом анализаторе, включающий изучение параметров:
  • скорости оседания эритроцитов;
  • гемоглобина;
  • численности лейкоцитов и их разновидностей;
  • гематокрита – процентного соотношения эритроцитов к жидкой части крови;
  • общего количества тромбоцитов.
7. Глюкозу – основной энергетический субстрат, отражающий состояние обмена углеводов. Ее концентрация важна для выявления метаболического синдрома, гипер- либо гипогликемии.
8. Креатинин – продукт распада креатинин-фосфатазы, образующейся в мышечной ткани. Показатель фильтрационной способности почек.
9. АЧТВ (сек.) – маркер эффективности пути контактной активации и общего времени свертывания крови.
10. МНО – соотношение показателей про-тромбированного времени конкретного пациента к показателям ПТВ общепринятых международных норм.
11. Протромбин – инертный протеид, активирующийся воздействием XII коагуляционного фактора либо при повреждении сосудистого эндотелия.
12. Параметры общего анализа мочи, необходимые для оценивания состояния мочевыделительных органов.


Когда делают анализ?


Проведение комплекса исследований для амбулаторной хирургии - расширенный пакет необходимо при:
  • подготовке к плановой операции;
  • наличии у пациента хронических патологических процессов –  для профилактики возникновения осложнений.


Методика проведения и подготовка

Биологический материал для анализов крови – образец, отобранный из локтевой вены. Процедуру осуществляют в условиях лабораторного центра в утреннее время, натощак. Накануне пациенту запрещается принимать медикаменты, употреблять алкоголь, курить, нервничать и перетруждаться.
Для выполнения исследования мочи используют образец биологической жидкости, собранный в стерильную емкость после ночной задержки мочеиспускания.


Расшифровка анализа

Показатели нормы:
  • HbsAg – «отрицательно»;
  • Анти-HCV – «отрицательно»;
  • Анти-ВИЧ – «отрицательно»;
  • АТ-Treponema Pall. (сумм) – «отрицательно»;
  • уровень общего билирубина колеблется в пределах от 8,2 до 20,2 мкмоль/л;
  • креатинина – от 52,9 до 122,9 мкмоль/л;
  • глюкозы – от 3,11 до 6,1 ммоль/л;
  • АЧТВ – от 24 до 39 сек;
  • МНО – 0,75-1,25%;
  • протромбина – от 75 до 115%;
  • в ОАК параметры СОЭ варьируют в пределах от 3 до 14 мм/ч, гемоглобина – от 119 до 159 г/л, гематокрита – 0,37 до 0,47, лейкоцитов – от 3,9 до 8,9 Г/л, эритроцитов – от 3,8 до 5,0 Т/л, тромбоцитов – от 179 до 319 Г/л;
  • в ОАМ – белок, глюкоза, эритроциты, цилиндры, желчные пигменты, кетоновые тела и солевые кристаллы отсутствуют, количество лейкоцитов не превышает 3-6 в п/зр., плоский эпителий – единичный.

Полученные результаты анализа интерпретирует врач, направивший пациента на исследование.