Как распознать демодекоз?

Демодекоз – это поражение кожного и волосяного покровов представителем рода Demodex (клещом демодекс). «Излюбленным» местом его локализации являются сальные и мейбомиевы железы, расположенные на веках, бровях, подбородке и носу. Несмотря на свой мизерный размер (приблизительно 0,3 мм), паразит наносит значительный вред человеческому организму, провоцируя возникновение воспалительных процессов на коже.

Причины демодекоза кожи

Возбудители данного заболевания – клещи Demodex folliculorum и brevis, были выявлены еще в середине 18 столетия. По данным медицинской статистики около 90% населения нашей планеты являются носителями паразита.

Заражение происходит при тесном контакте с источником инфекции:

использовании общих постельных и гигиенических принадлежностей;
поцелуях;
ношении головных уборов.

У иммунокомпетентных лиц демодекоз не развивается – это обусловлено неспособностью паразита проникать за клеточные мембраны базального слоя. Инфекционно-воспалительный процесс возникает при:

снижении иммунной защиты;
нарушении метаболизма;
изменении гормонального фона;
нервном перенапряжении;
длительной инсоляции;
хронических заболеваниях пищеварительных и эндокринных органов;
приверженности к острой и жирной пище;
пагубных привычках;
частом посещении саун.

Симптомы заболевания

Основной клинический признак демодекоза – воспаление кожи лица, проявляющееся:

большим количеством розовых угрей;
повышенным отделением кожного сала;
расширением пор;
отечностью век;
зудом на голове;
гнойными накоплениями в уголках глаз;
изменением оттенка кожных покровов – от серого до багрового;
выпадением волосяного покрова.

В зависимости от высыпаний практикующие дерматологи разделяют насколько форм демодекоза, которые определяют тяжесть течения патологического процесса.

Методы диагностики

Постановка точного диагноза основана на результатах микроскопического исследования биологического материала с пораженных участков. Лабораторный метод включает следующие этапы:

1. Предварительная подготовка – за 5 дней до процедуры пациенту следует исключить использование кремов, декоративной косметики и гигиенических средств с большим содержанием щелочей.

2. Взятие образца биоматериала одним из существующих способов:

соскоба с кожи – специальным инструментом выдавливают содержимое угрей на предметное стекло и накрывают покровным стеклом;
с помощью пинцета с каждого глаза берут 4 реснички с верхнего века и 4 с нижнего, помещают на предметное стекло, добавляют 10% щелочной раствор либо каплю глицерина и накрывают покровным стеклом;
перед сном кусочек клейкой ленты приклеивают на пораженный участок, утром отклеивают и помещают между предметными стеклами.

3. Микроскопия – при наличии в исследуемом образце особей клеща производят их подсчет. На активный патологический процесс указывает количество >5 взрослых особей на 1 кв. см.

Лечение

Течение демодекоза характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий. Полного излечения заболевания достичь очень трудно, возможно лишь добиться сохранения клинически здорового состояния кожи. Пациенту назначают противопаразитарные средства группы тинидазола и метронидазола. Продуктивными считаются процедуры электрофореза, неаппаратной чистки лица, микро-дермабразии, пилинга с фруктовыми кислотами. По окончанию курса проводят лазерную либо фото-коагуляцию дефектов.