Трихофития

Как выявить трихофитию?

Трихофития (стригущий лишай) — это инфекционное заболевание кожи, ногтевых пластин и волос, спровоцированное активностью патогенных грибков рода Trichophyton.

Причины развития

Возбудитель трихофитии имеет инфекционную природу, передается контактным путем – при взаимодействии с зараженным человеком либо животным, через инфицированные предметы обихода (средства личной гигиены, игрушки и т. д.). Высока вероятность заражения у пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, гиповитаминозом, хроническими болезнями. Патогенный грибок может проникнуть через травмы и порезы на коже, ожоги и ссадины.

Симптомы и первые признаки

Симптоматика зависит от формы прогрессирующей трихофитии. Например, при поверхностном стригущем лишае на коже появляются красные пятна небольших размеров с четкими границами, тогда как нагноительная форма заболевания сопровождается шелушением эпидермиса и мелкими пузырьками с серозным содержимым. 

Характерные симптомы трихофитии:

• локальное выпадение волос;
• гиперемия, отечность и зуд кожного покрова;
• шелушение эпидермиса;
• примеси гноя в пузырьках на коже;
• засохшие корки на теле;
• расслаивание ногтевых пластин;
• открытые раны при расчесывании.

При хронической трихофитии симптоматика выражена слабо, диагностика осложнена. Грибковое поражение гладкой кожи по внешним признакам напоминает экзему.

Методы диагностики

1. Основа клинического обследования – сбор данных анамнеза и визуальный осмотр очагов патологии.  Чтобы отличить трихофитию от микроспории, используется специальная лампа Вуда, которая при активности трихофитов дает зеленое свечение.
2. Дополнительно выполняется соскоб с очага патологии для дальнейшего исследования под микроскопом. Таким способом визуализируются микотические клетки и разросшийся мицелий.
3. Для уточнения диагноза проводится культуральное исследование для точного определения возбудителя.

Лечение

Комплексная терапия может затянуться до 3-4 недель. Очаги патологии поочередно обрабатываются противогрибковыми средствами и йодсодержащими растворами. Особенно эффективны ежедневные аппликации мазями с нафтифином, бифоназолом, тербинафином. Если положительная динамика после двухнедельного курса отсутствует, противогрибковые мази заменяются более сильнодействующими кортикостероидами. Курс гормональных препаратов непродолжительный, иначе возникает эффект привыкания.

Дополнительно проводится физиотерапия. Особенно эффективны электрофорез или ионофорез с йодом, лечение магнитным полем (индуктотермия), ультразвуковая терапия. Рекомендованный курс – 10-12 процедур. После пройденного курса лечения проводится повторная диагностика, чтобы исключить активность дрожжевых грибов.