Микробиологическое исследование на инфекцию

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Микробиологическое исследование (прочее) на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию с определением чувствительности к расширенному спектру АБ и ФАГОВ


Микробиологическое исследование на инфекцию
Микробиологические тесты являются «золотым стандартом» при определении причин инфекционного процесса - их результаты позволяют с высокой достоверностью выявить наличие в исследуемом биологическом материале возбудителя заболевания. Объектами для микробиологической диагностики считают вредоносных для человека биологических агентов - вирусы, бациллы, грибы, простейшие микроорганизмы. При идентификации патогенов учитывают культуральные, морфологические, биохимические, тинкториальные, антигенные особенности.

Микробиологическое исследование (прочее) на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию - это универсальный анализ, который позволяет выявить наличие, основные свойства, количество микроорганизмов и определить их чувствительность к расширенному спектру антибактериальных, противомикробных, антимикотических средств и бактериофагов.

Сроки выполнения До 9 дней


Синонимы (rus)
Анализ выявления количества микроорганизмов и определения чувствительности к антибиотикам и фагам расширенного спектра.


Cинонимы (eng)
The analysis to identify the number of microorganisms and determination of sensitivity to antibiotics and phages extended-spectrum.


Методы
Для выполнения анализа проводят бактериологический посев на специально подготовленные питательные среды. Эпидемиологическое оценивание роли выявленного возбудителя в патологическом процессе и его восприимчивость к АБ и фагам проводят с помощью внутривидовой идентификации: определения фаго- и биотипа (по чувствительности к бактериофагам), резистентного типа (по устойчивости к антибиотикам). 


Подготовка к исследованию
Подготовка к анализу определяется индивидуально для каждого пациента с учетом локализации патологического процесса.


Тип биоматериала и способы его забора
Для анализа используют:
- отделяемое из раневой поверхности;
- соскоб с шейки и полости матки;
- мазки со слизистых оболочек носа, пазух, полости рта, зева.
- мазки с влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала;
- молоко;
- мочу;
- материал из ушей;
- сперму и сок простаты;
- мокроту.

Когда назначают микробиологическое исследование?


Прием у врача
Опытные специалисты используют микробиологическое исследование для дифференциального диагностирования неспецифических инфекционно-воспалительных процессов, изучения инфекционных патогенов, назначения рациональной терапии.

Выявление аэробной, анаэробной и грибковой флоры необходимо при:
  • абсцессах легкого, предстательной железы;
  • перитоните;
  • эмпиеме плевры;
  • клостридиальном эндометрите;
  • язвенных поражениях;
  • газовой гангрены.


Правила забора материала


Пациентам рекомендуется перед микробиологическим исследованием придерживаться следующих правил:


  1. Сбор мокроты проводится самостоятельно. Необходимо следить за  тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!)
  2. Забор мочи для анализа следует осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания.  В стерильный контейнер (на 100 мл)  собрать 5-10 мл средней порции мочи. При отсутствии возможности доставить биоматериал в лабораторию немедленно, следует поместить её на нижнюю полку холодильника, хранить не более 24 часов.
  3. Мазок из влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала, а также соскоб с полости и шейки матки не рекомендуется сдавать во время менструации. За 2-3 дня до сдачи материала следует прекратить местное лечение (кремы, мази, свечи). В день сдачи материала не рекомендуется подмываться и спринцеваться, за 1,5-2 часа до сдачи следует воздержаться от мочеиспускания. Процедуру взятия мазка проводит гинеколог в медицинском центре.
  4. Сбор спермы производить путем мастурбации в стерильный контейнер, не дотрагиваясь руками до стенок контейнера и крышки.
  5. Сбор секрета простаты осуществляет только врач уролог. За 1,5-2 часа до сдачи пациенту следует воздержаться от мочеиспускания.
  6. Забор отделяемого с раны проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.
  7. Взятие материала из носа, пазух, зева, полости рта проводит специалист в медицинском центре до начала лечения антибактериальными препаратами. Нельзя проводить предварительное полоскание. Материал берется натощак.
  8. Перед сцеживанием молока тщательно помыть руки и молочные железы с мылом, обработать соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Сцедить первые 5-10 мл в отдельную посуду, последующие 4-5 мл сцедить в стерильный контейнер,  не касаться краёв контейнера телом. Молоко из каждой железы собирать в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закрыть крышку, не дотрагиваться краев контейнера руками. На каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
  9. Сбор материала из ушей проводится специалистом в разгар клинических проявлений.


Важно: отбор любого биоматериала проводится до лечения антибактериальными препаратами.


Расшифровка анализа


Норма: «негативный результат» - возбудителей аэробной, анаэробной и грибковой инфекции в диагностически значимом титре (<100 КОЕ/мл) не выявлено.

«Позитивный результат» - количество микробов >103 КОЕ/мл, наиболее часто высевают:
    Определение чувствительности к антибиотикам инфекции
  • клостридии;
  • фузо-бактерии;
  • пепто-стрептококки;
  • вейлонеллы;
  • превотеллы;
  • актиномицеты;
  • порфиро-монады.

Восприимчивость возбудителя к антибиотикам и фагам обозначают следующим образом:
  • S – чувствителен (лекарство подавляет размножение микроорганизма);
  • R – устойчив (препарат никак не отражается на возбудителе).

Информация результатов лечения не может быть использована пациентом для самолечения. Необходима консультация квалифицированного специалиста!