Баланопостит

Баланопостит это сочетанное заболевание, объединяющее в себе две патологии — воспаление головки полового члена (баланит) и воспаление слизистой оболочки крайней плоти (постит). Как правило, эти виды воспалений возникают и развиваются совместно.

Толчком для начала болезни могут служить несколько факторов:

1. Анатомические особенности — сужение крайней плоти (фимоз). При этом полное открытие головки бывает затруднительно или невозможно, гигиенические процедуры нельзя провести полноценно. Под крайней плотью накапливается смегма, которая служит питательной средой для микроорганизмов, в том числе патогенных.
2. Пренебрежение гигиеной. Особенно важна гигиена при сахарном диабете, т. к. присутствие сахара в моче стимулирует микрофлору к размножению.
3. Несоблюдение мер защиты при случайных половых контактах. В этом случае велик риск получить инфекцию, способную вызвать воспаление головки или более серьезное заболевание.

По характеру протекания баланопостит может быть острым, хроническим, рецидивирующим.

Острое воспаление возникает при поражении слизистой стрептококками, стафилококками и некоторыми другими возбудителями. Слегка неприятные ощущения, небольшая отечность быстро усиливаются, к ним присоединяются боль, зуд и краснота.

В хроническую форму болезнь может переходить как осложнение после венерических инфекций, при наличии других хронических заболеваний — сахарного диабета, микозов, герпеса. Эта форма опасна тем, что часто провоцирует появление уретрита и простатита, может приводить к бесплодию. Симптомы бывают слабо выражены, могут ограничиваться лишь слабым покраснением и сухостью головки.

В случае рецидивирующего баланопостита хроническое течение прерывается обострениями.

Если классифицировать заболевание по причине возникновения, то можно выделить такие виды:

• травматический (натирание, удар, падение);
• аллергический (на мыло, латекс, местные контрацептивы, нижнее белье, пищу);
• инфекционный (хламидийный, кандидозный, гарднереллезный, трихомонадный и др.)

По степени поражения тканей выделяют баланопостит:

• простой — обычное местное воспаление слизистой;
• эрозивный — происходит изъязвление слизистой и прилегающих кожных покровов, образование белого налета на головке, состоящего из отмерших эпителиальных клеток, беспокоит боль и отек;
• гангренозный — образуются язвы с гнойным отделяемым и участками некроза, ухудшается общее состояние, часто последствием рубцевания оказывается фимоз.

Обычно уролог определяет диагноз уже на стадии осмотра и на основании жалоб пациента. Для выяснения причины баланопостита проводится:

• общий анализ мочи;
• микроскопия выделений уретры,
• бактериальный посев и определение чувствительности к антибиотикам.

Больной проверяется на сахарный диабет, венерические заболевания, при необходимости проводятся аллергические пробы.