Церебральный атеросклероз
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как распознать церебральный атеросклероз?
Церебральный атеросклероз (старческий склероз) - это сосудистое заболевание, при котором в артериях головного мозга откладываются холестериновые бляшки, нарушая мозговое кровообращение.
Нет четких причин развития церебрального атеросклероза. Атеросклеротические бляшки в сосудах формируются под влиянием избыточного синтеза холестерина, свойственного болезням печени и нарушению липидного обмена в организме. Старческий склероз также обусловлен наличием вредных привычек, длительным приемом медикаментов, сахарным диабетом, сбоем обмена веществ. В числе провоцирующих факторов – стрессы, пассивный образ жизни.
Первые признаки
Церебральный атеросклероз развивается с головокружения и головных болей на фоне кислородного голодания. Пациент становится рассеянным, плохо спит, страдает от резких перепадов настроения и шума в ушах. Такие симптомы негативно отражаются на работоспособности, появляется упадок сил.
Характерные симптомы
На ранней стадии атеросклероза головные боли появляются при или после физической нагрузки, после мигрени атакуют и в состоянии покоя. Другие симптомы – снижение умственной деятельности, нарушение когнитивных функций, судороги в конечностях, обмороки, снижение остроты зрения и слуха, параличи, нарушение координации движений, психоэмоциональные расстройства.
Основные методы диагностики
Занимается обследованием врач-невропатолог. Сбора данных анамнеза недостаточно, чтобы поставить диагноз. Комплексная диагностика включает КТ с контрастным веществом и МРТ артерий головного мозга для исследования их полости на предмет атеросклеротических бляшек, их формы и размеров. Допплерография дает комплексную оценку проходимости сосудов шеи и сонных артерий, локального кровообращения.
Лабораторные исследования
Поскольку причина церебрального атеросклероза – скопление атеросклеротических бляшек, в составе комплексной диагностики проводится липидограмма – определяет вредного холестерина в крови. Дополнительно сдается кровь на сахар и свертываемость. При высоких показателях врач подозревает атеросклеротические изменения в сосудах. Обязательно выполнение биохимического анализа крови, куагулограммы.
Особенности лечения
Это заболевание не лечится. Цель комплексной терапии – предупредить осложнения, купировать приступ. Важно изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться лечебной диеты.
Медикаментозная терапия включает курс статинов и фибратов для снижения вредного холестерина в крови, гипотензивных средств – от высокого давления, ноотропов – для улучшения кровоснабжения, транквилизаторов – от симптомов депрессии. Если лекарства не помогают, проводятся малоинвазивные операции – стентирование или ангиопластика, реже – эндартерэктомия. Прогноз зависит от правильно подобранного лечения.