Гидроцефалия головного мозга

Как выявить гидроцефалию головного мозга?

Гидроцефалия головного мозга представляет собой патологические состояние, сопровождающее многие неврологические расстройства и характеризующееся избыточным накоплением в головном мозге ликвора (цереброспинальной жидкости).

Причины развития

Этиогенез «водянки головы» может быть обусловлен:

• Повышенной секрецией спинномозговой жидкости.
• Нарушением ее резорбции.
• Расстройством ликворо-обращения.

Практикующие специалисты выделяют следующие типы гидроцефалии:

1. Врожденную, вызванную:

• пороками развития вентрикулярной системы;
• дефектами структуры субарахноидального пространства;
• анатомическими аномалиями строения области соприкосновения позвоночного столба и черепной коробки;
• выраженным сужением сильвиевого водопровода;
• родовыми травмами;
• внутриутробными инфекциями.

2. Приобретенную, причинами которой являются:

• черепно-мозговые травмы;
• воспаление мозговых оболочек;
• сосудистые нарушения;
• опухолевидные образования.

Симптомы и первые признаки

При гидроцефалии у пациента повышается внутричерепное давление – это состояние проявляется:

• головной болью;
• тошнотой, вплоть до рвоты;
• снижением остроты зрения;
• сонливостью в дневное время, бессонницей – в ночное;
• пассивностью;
• нарушением памяти;
• постоянной усталостью;
• безынициативностью;
• недержанием мочи.

Методы диагностики

Грамотный диагноз ставится на основании результатов:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций невропатолога, онколога, офтальмолога.

4. Инструментального обследования, включающего:

• рентгенографию костей черепа;
• энцефалографию;
• эхо-ЭГ;
• компьютерную и магниторезонансную томографию.

5. Лабораторных исследований:

• клинических анализов мочи и крови;
• иммунологического анализа крови – для определения количества специфических иммуноглобулинов, направленных на уничтожение чужеродных антигенов, и выявления ауто-антител, действующих против клеток здоровых тканей собственного организма;
• биохимического анализа крови – для определения количества ионов электролитов, глюкозы, общего холестерина и его фракций, креатинина, мочевины;
• молекулярно-биологического анализа образца ликвора, полученного с помощью люмбальной пункции – для выявления фрагментов генома возбудителей инфекции.

Лечение

Выбор тактики лечебных мероприятий зависит от этиологических причин гидроцефалии – при:

• приобретенной возможно применение консервативных методов, включающих лечение основного патологического процесса и приема мочегонных препаратов;
• врожденной требуется оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение также применяют при объемных процессах в головном мозге – производят удаление новообразования либо внутричерепной гематомы, вскрытие абсцесса головного мозга, иссечение спаек и пр. Для создания дополнительного оттока ликвора из полости черепа выполняют шунтирующие операции.