Миоклония
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить миоклонию?
Миоклония - это заболевание, которое характеризуется непроизвольными сокращениями отдельных групп мышц, чаще всего в области туловища или конечностей.
Причины развития
Кортикальная миоклония может быть следствием поражения коры мозга. Такая форма болезни отличается особой быстротой судорог. По ощущениям подобные непроизвольные сокращения мышц сравнимы с ударом током.
Миоклония может возникать на фоне перечисленных ниже патологий:
- уремия;
- гипоксия;
- гиперсмолярная кома;
- кетоацидоз.
При указанных выше состояниях наблюдается повреждение коры головного мозга кетоновыми телами или азотистыми основаниями. Миоклонические судороги могут диагностироваться и у новорождённых. Они обусловлены нейродегенеративными изменениями. Миоклонические судороги у детей грудного возраста возникают при болезни Тея-Сакса, болезни Альперса.
Миоклония может возникать при прогрессировании разнообразных неврологических патологий у взрослых. Она развивается и при диффузном поражении головного мозга, которое наблюдается при лейкодистрофии и амилоидозе.
Симптомы и первые признаки
Существуют различные формы болезни:
- локальная;
- региональная;
- генерализованная.
Такая классификация ведётся по степени вовлечённости различных групп мышц в патологический процесс. При генерализованной форме патологии судороги охватывают несколько групп мышц. При этом припадок усиливается на фоне эмоциональных переживаний.
Важно! При локальной миоклонии чаще всего наблюдаются резкие мышечные сокращения лица в районе языка и мягкого нёба.
Методы диагностики
При наличии мышечных сокращений нужно обратиться к неврологу. Для установления причины возникновения судорог проводятся приведённые ниже манипуляции:
- Выполнение лабораторной диагностики. При проведении биохимического исследования крови оценивают уровень острофазовых белков и электролитов. Для установления природы энцефалитических реакций оценивается состояние ликвора. При помощи серологического исследования выявляется наличие соответствующих антител к инфекциям;
- Применение методов нейровизуализации. Наиболее информативной для выявления состояния мозгового вещества является магнитно-резонансная томография;
- Выполнение электроэнцефалографии. Диагностическая процедура может дополняться провокационными пробами. К их числу относят гипервентиляцию и фотостимуляцию.
Лечение
При возникновении непроизвольных сокращений мышц на фоне вирусной инфекции прибегают к этиотропному лечению. Симптоматическое лечение предполагает применение антиконвульсантов. В отдельных случаях для устранения симптомов миоклонии прибегают к нейрохирургическому вмешательству в виде функциональной гемисферэктомии. При наличии у больного синдрома Леннокса-Гасто выполняется стимуляция блуждающего нерва.