Эпителиома
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить эпителиому
Эпителиома представляет собой опухолевидное образование, которое формируется в верхнем слое кожного и слизистого покрова – эпителии, и характеризуется разнообразием клинических вариантов доброкачественной и злокачественной природы.
Причины эпителиомы
Возникновению эпителиомы способствуют генетическая предрасположенность и следующие неблагоприятные факторы, оказывающие хроническое воздействие на кожные и слизистые покровы:
- прямые ультрафиолетовые лучи;
- постоянные травмы;
- радиоактивное облучение;
- токсические вещества;
- локальные воспалительные процессы.
Симптомы и первые признаки
Эпителиома проявляется появлением на коже узелков объемом от нескольких миллиметров до 5-ти сантиметров.
Различают следующие виды патологии:
- Базальноклеточную – злокачественную опухоль, которая возникает на лице или шее и характеризуется прорастанием в подлежащие мышечную и костную ткани.
- Спиноцеллюлярную – образовывается из шиповатых клеток на кожных покровах красной каймы нижней губы и ано-генитальной области. Имеет вид узла либо изъязвления, характеризуется быстрым прорастанием в глубокие ткани.
- Аденоидную кистозную, представленную множественными доброкачественными образованиям желтоватого, белесоватого либо голубого оттенка, локализующимися на лице, ушных раковинах, волосистой части головы, животе, плечевом поясе и конечностях.
- Пиломатриксому – доброкачественное новообразование, сформированное из клеток сальных желез в виде плотного узелка.
Диагностика
Для диагностирования и клинического разграничения эпителиомы с псориазом, красным плоским лишаем, склеродермией, гидраденитом, системной красной волчанкой, бородавкой, себорейным кератозом и плоскоклеточной карциномой используются результаты:
- Сбора анамнеза.
- Тщательного осмотра кожного, волосяного и слизистого покровов.
- Дерматоскопии – для детального изучения узелковых образований.
- Общеклинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма пациента.
- Ультрасонографии новообразований.
- Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания глюкозы, общего холестерина и его фракций, альбумина, печеночных трансаминаз, альфа-амилазы, щелочной фосфатазы, мочевины, холестериназы, креатинина.
- Бактериологического посева отделяемого из изъязвлений – для выявления и идентификации патогенных микроорганизмов, определения их восприимчивости к лекарственным средствам.
- Гистологического исследования биоптата – для выявления наличия атипичных клеток, определения злокачественного или доброкачественного происхождения новообразования.
Лечение
Основной способ лечения любого вида эпителиомы – хирургическое удаление с помощью:
- криодеструкции;
- кюретажа;
- электрокоагуляции;
- лазерного излучения.
Злокачественное происхождение опухоли требует сочетания оперативного вмешательства с фотодинамической, химио- и радиотерапией.