Как сдать мокроту на анализ
Парсункова Кермен Анатольевна
Как правильно собрать мокроту для анализа?
Мокрота - это выделения бронхов, содержащие болезнетворные бактерии, гнойные и кровяные примеси, частички отмерших тканей, опухолевые клетки. Мокрота образовывается только при развитии патологического процесса в дыхательных путях.
Исследование мокроты позволяет определить:
- характер и причины бронхо - легочной патологии;
- возбудителя воспалительного процесса;
- наличие злокачественных новообразований;
- стадию и локализацию патологического процесса;
- рациональное лечение антибактериальными препаратами.
Анализ мокроты необходим при подозрении на наличие у пациента бронхита, пневмонии, туберкулеза, рака легкого.
Сбор мокроты по правилам
Мокроту можно собирать в домашних условиях. Для облегчения ее отделения накануне пациенту рекомендуют употреблять значительное количество теплой жидкости и принимать медикаменты, обладающие отхаркивающим эффектом. Вечером производят тщательную чистку зубов. Собирают мокроту утром, перед завтраком. Перед процедурой нужно прополоскать ротоглотку без использования дезинфицирующих средств, чистить зубы не желательно - щеткой можно поранить десна, капли крови попадут в мокроту, что приведет к ложным результатам исследования.
Правила сбора мокроты:
- Для улучшения отделения мокроты нужно глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 5-6 секунд и выдохнуть.
- Интенсивно откашляться и сплюнуть мокроту (не слюну!) в заранее приготовленный стерильный контейнер.
- Срочно доставить собранную субстанцию в лабораторный центр.
Диагностика мокроты
В лабораторных условиях исследование патологического отделяемого состоит из:
- визуального осмотра - оценивается консистенция, цвет, слоистость, характер субстанции;
- бактерио- и микроскопии - изучения нативных и окрашенных препаратов под микроскопом;
- бактериологического посева на культуральные среды;
- антибиотикограммы - определения чувствительности флоры к антибактериальным препаратам.
Расшифровка анализа
Макроскопические показатели:
- не пенистое бесцветное отделяемое вязкой консистенции указывает на вирусную инфекцию, острый бронхит;
- наличие пенистой бесцветной субстанции характерно для отека легких;
- желтый или зеленый цвет мокроты, слабо-тягучая жидкая консистенция и гнилостный запах подтверждает диагноз абсцесса, пневмонии, воспаления в ЛОР-органах, хронического бронхита;
- янтарный цвет обусловлен аллергической реакцией;
- двух- или трехслойная темно-коричневая мокрота свидетельствует о наличии в ней клеток крови, сгустков фибриногена - это явление указывает на крупозную пневмонию, туберкулез, онкологическую патологию.
Под микроскопом изучается количество форменных элементов: наличие свыше 40% эозинофилов свидетельствует об аллергическом бронхите, нейтрофилов от 25-30 в п/зр. – инфекционном процессе. Наличие эластичных волокон указывает на разрушение ткани легких, атипичных клеток - на злокачественный процесс, фрагментов гельминтов - на паразитарную инвазию.
Бактериоскопическое исследование позволяет оценить состав микрофлоры мокроты (количество условно-патогенных бактерий - стафилококков, стрептококков, диплобацил). Обнаружение палочек Коха (возбудителя туберкулеза) характеризует наличие у пациента открытой формы туберкулеза (распространения микобактерий в окружающую среду).
Интерпретацию результатов анализа мокроты осуществляет лечащий врач, учитывая данные клинического анамнеза, инструментальных и других лабораторных исследований.