Как сдать мокроту на анализ

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи: Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,

Как правильно собрать мокроту для анализа?


Мокрота  - это выделения, содержащие болезнетворные бактерии, гнойные и кровяные примеси, частички отмерших тканей, опухолевые клетки. Бронхи здорового человека вырабатывают значительное количество слизи, при развитии патологического процесса в дыхательных путях образовывается мокрота.

Исследование мокроты позволяет определить:

  • характер и причины бронхо - легочной патологии;
  • возбудителя воспалительного процесса;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • стадию и локализацию патологического процесса;
  • рациональное лечение антибактериальными препаратами.
Анализ мокроты необходим при подозрении на наличие у пациента бронхита, пневмонии, туберкулеза, рака легкого.


Сбор мокроты по правилам

Мокроту можно собирать в домашних условиях. Для облегчения ее отделения накануне пациенту рекомендуют употреблять значительное количество теплой жидкости и принимать медикаменты, обладающие отхаркивающим эффектом. Вечером производят тщательную чистку зубов.

Собирают мокроту утром, перед завтраком. Перед процедурой нужно прополоскать ротоглотку без использования дезинфицирующих средств, чистить зубы не желательно - щеткой можно поранить десна, капли крови попадут в мокроту, что приведет к ложным результатам исследования.

Правила сбора мокроты:
  1. Для улучшения отделения мокроты нужно глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 5-6 секунд и выдохнуть.
  2. Интенсивно откашляться и сплюнуть мокроту (не слюну!) в заранее приготовленный стерильный контейнер.
  3. Срочно доставить собранную субстанцию в лабораторный центр.

Диагностика мокроты

В лабораторных условиях исследование патологического отделяемого состоит из:

  • визуального осмотра - оценивается консистенция, цвет, слоистость, характер субстанции;
  • бактерио- и микроскопии - изучения нативных и окрашенных препаратов под микроскопом;
  • бактериологического посева на культуральные среды;
  • антибиотикограммы - определения чувствительности флоры к антибактериальным препаратам.

Расшифровка анализа

Макроскопические показатели:

  • не пенистое бесцветное отделяемое вязкой консистенции указывает на вирусную инфекцию, острый бронхит;
  • наличие пенистой бесцветной субстанции характерно для отека легких;
  • желтый или зеленый цвет мокроты, слабо-тягучая жидкая консистенция и гнилостный запах подтверждает диагноз абсцесса, пневмонии, воспаления в ЛОР-органах, хронического бронхита;
  • янтарный цвет обусловлен аллергической реакцией;
  • двух- или трехслойная темно-коричневая мокрота свидетельствует о наличии в ней клеток крови, сгустков фибриногена - это явление указывает на крупозную пневмонию, туберкулез, онкологическую патологию.

Под микроскопом изучается количество форменных элементов: наличие свыше 40% эозинофилов свидетельствует об аллергическом бронхите, нейтрофилов от 25-30 в п/зр. – инфекционном процессе. Наличие эластичных волокон указывает на разрушение ткани легких, атипичных клеток - на злокачественный процесс, фрагментов гельминтов - на паразитарную инвазию.

Бактериоскопическое исследование позволяет оценить состав микрофлоры мокроты (количество условно-патогенных бактерий - стафилококков, стрептококков, диплобацил). Обнаружение палочек Коха (возбудителя туберкулеза) характеризует наличие у пациента открытой формы туберкулеза (распространения микобактерий в окружающую среду).

Интерпретацию результатов анализа мокроты осуществляет лечащий врач, учитывая данные клинического анамнеза, инструментальных и других лабораторных исследований.