Как определить дискоидную красную волчанку

Дискоидная красная волчанка – это хронический воспалительный процесс аутоиммунной этиологии, протекающий в кожных покровах на фоне повышенной восприимчивости к воздействию ультрафиолетового излучения. Чаще всего заболевание развивается у представителей женского пола европеоидной расы.

Причины дискоидной красной волчанки

Развитие данной аутоиммунной реакции ассоциировано с:

генетической предрасположенностью;
постоянными травмами кожных покровов;
аллергическими патологиями;
наличием в организме очагов хронической инфекции;
приемом медикаментов, которые повышают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам;
вредными условиями труда.

Симптомы и первые признаки

Для дискоидной красной волчанки характерно хроническое течение, ее рецидивы наблюдаются в весенне-летний период. Пациенты отмечают появление на участках тела, которые наиболее подвержены длительной инсоляции, слегка возвышающихся над кожей розовых пятен. Эритема не сопровождается зудом, ее поверхность со временем увеличивается и сопровождается образованием серо-белых чешуек, при попытках их удаления появляются болезненные ощущения. Очаги поражения локализуются на ладонях, груди, локтях, подошвах, спине, ногтевых пластинах, ротовой полости.

По мере прогрессирования патологического процесса кожные покровы дискоидных очагов атрофируются, возникает алопеция, формируется фолликулярный гиперкератоз – результат закупорки волосяных фолликулов чешуйками эпидермиса.

Диагностика

Дифференциальное диагностирование дискоидной волчанки основано на результатах:

Сбора семейного и личного анамнеза.
Физикального осмотра пациента.
Консультаций ревматолога, дерматолога, офтальмолога.
Гемограммы – для обнаружения увеличения параметров СОЭ, снижения численности лейкоцитов и тромбоцитов, большого количества эозинофилов и нейтрофилов.
Ревматологический скрининг – для обнаружения: антинуклеарных антител, волчаночных клеток, антител к нуклеопротеинам, отложений иммуноглобулинов изотипа М и G, увеличения компонентов системы комплимента.
Реакции Вассермана – иммунологического метода диагностики сифилиса.
Гистологического исследования биоптата кожных покровов – для обнаружения наличия в эпидермисе очагов атрофии и утолщения рогового слоя, разрушения коллагеновых волокон, отечности соединительной ткани и отложения в ней гиалина.

Лечение

Пациенты с дискоидной красной волчанкой проходят амбулаторное лечение, госпитализация требуется в случае тяжелого течения патологии. Рекомендуется:

ношение закрытой одежды;
применение солнцезащитных кремов;
прием анти-малярийных амино-хинолинолитиков, глюкокортикостероидов, ретиноидов (производных витамина А), антиоксидантов.

При неэффективности стандартных методов лечения применяют медикаментозные препараты, обладающие выраженным иммуносупрессивным действием.