Анализ крови на брюшной тиф с Vi-антигеном
Доронин Иван Михайлович
Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Серологическое исследование крови на брюшной тиф с Vi-антигеном
Диагностический серологический анализ по выявлению в сыворотке крови антител к Vi-антигенам возбудителя брюшного тифа предназначен для подтверждения либо отрицания факта носительства.
| Сроки выполнения | 7-8 дней |
| Синонимы (rus) | Серологический анализ на Vi-антитела возбудителя брюшного тифа в сыворотке крови |
| Cинонимы (eng) | Indirect hemagglutination assay for Salmonella typhi Vi antibodies |
| Метод анализа |
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) |
| Подготовка к исследованию | Анализ проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. |
| Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала. | |
| Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур. |
|
| Биоматериал и способы его взятия | Венозная кровь |
Общие сведения о брюшном тифе и его выявлении
Брюшной тиф относится к острым инфекционным кишечным заболеваниям. Для него характерны циклическое течение с системным поражением органов кишечника, ЦНС, печени, лимфатической системы; общая интоксикация организма, устойчивая бактериемия, при которой в крови обнаруживается присутствие бактерий. Источником инфекции являются больные, переболевшие бактерионосители.
Возбудитель брюшного тифа - сальмонелла Salmonella typhi, относится к кишечным бактериям.
Антигенная система возбудителя представлена антигенами O, H, Vi.
Антиген Vi является антигеном вирулентности, формирующим устойчивость возбудителя брюшнотифозной сальмонеллы к защитным реакциям организма. Наличие антител к Vi-антигенам Salmonella typhi при проведении серологического исследования образцов крови служит маркером бактерионосительства.
Возбудитель брюшного тифа - сальмонелла Salmonella typhi, относится к кишечным бактериям.
Антигенная система возбудителя представлена антигенами O, H, Vi.
Антиген Vi является антигеном вирулентности, формирующим устойчивость возбудителя брюшнотифозной сальмонеллы к защитным реакциям организма. Наличие антител к Vi-антигенам Salmonella typhi при проведении серологического исследования образцов крови служит маркером бактерионосительства.
Метод исследования крови с Vi-антигеном
Выявление антител к эритроцитарным Vi-антигенам осуществляют с помощью серологической реакции непрямой гемагглютинации, РНГА, с применением специальных диагностикумов.
Метод РНГА:
Метод РНГА:
- основан на способности взаимодействия антител сыворотки крови и антигенов, которые фиксированы на эритроцитах (эритроцитарный диагностикум); результатом реакции является агрегация эритроцитов с последующим осаждением, агглютинация;
- по характеру осадка эритроцитов судят о наличии антител (характерный «зонтик»), либо об их отсутствии (осадок в виде «точки»);
- является полуколичественным; для проведения реакции используют разведения сыворотки крови для выявления диагностического титра;
- минимальным диагностическим титром при проведении реакции является показатель 1:40;
- повышение диагностической ценности реакции наблюдается при использовании повторного анализа (метод парных сывороток);
- реакция высокочувствительна и специфична, может быть использована на пятый-седьмой дни заболевания.
Основное предназначение исследования - выявление бактерионосительства брюшнотифозной сальмонеллы.
Результаты анализа и их интерпретация
Результаты анализа могут быть положительными или отрицательными.
Положительный ответ:
Отрицательный ответ выдается в случае, если антитела не выявлены. Подобная ситуация возможна как при отсутствии инфицирования брюшнотифозным возбудителем, так и на ранних сроках заболевания.
Проведение данного исследования имеет особую важность для предотвращения случаев распространения брюшного тифа бактерионосителями.
Положительный ответ:
- выявление в крови антител к Vi-антигенам брюшнотифозного возбудителя (минимальное значение диагностического титра 1:40) рассматривается как указание на факт бактерионосительства и на необходимость повторного тестирования;
- в ответе фиксируется значение титра;
- может свидетельствовать о протекании острой инфекции, о перенесенном в прошлом заболевании, о проведенной вакцинации;
- в редких случаях может быть ложноположительным вследствие перекрестной реакции.
Отрицательный ответ выдается в случае, если антитела не выявлены. Подобная ситуация возможна как при отсутствии инфицирования брюшнотифозным возбудителем, так и на ранних сроках заболевания.
Проведение данного исследования имеет особую важность для предотвращения случаев распространения брюшного тифа бактерионосителями.